Норма свободного пса в крови

ПСА норма: основные характеристики анализа и показания для его сдачи

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

ПСА свободный и общийПростатический специфический антиген (ПСА) вырабатывается клетками простаты.

Если его показатель превышает установленные нормы, то это является следствием патологических процессов в железе, поэтому исследование ПСА помогает диагностировать болезни органа.

Тест ПСА — самый информативный среди других анализов, выявляющих заболевания предстательной железы. С его помощью можно определить воспалительные процессы в простате и доброкачественное разрастание ткани, но основная цель исследования ПСА — выявление раковых клеток.

Когда назначают анализ крови на ПСА:

загрузка...
  • при симптомах, характерных для злокачественной опухоли в простате;
  • в возрасте после пятидесяти лет проводится ежегодный анализ для определения ПСА нормы;
  • ежегодное обследование после сорока лет при наличии родственников, имеющих онкологические заболевания;
  • при увеличенной предстательной железе;
  • для выявления стадии раковой опухоли;
  • с целью наблюдения за ходом лечения.

До недавнего времени считалось, что показатель ПСА норма находится в пределах до 4,0 нг/мл, но врачебная практика показала, что рак может развиваться и при более низких показателях. Поэтому признаком злокачественного образования может послужить ПСА, превышающая 2,5 нг/мл, но только, если есть другие косвенные факторы.

Общий ПСА

Общий простатспецифический антиген равен сумме свободного и связанного ПСА.

Выявление индекса общего ПСА позволяет:

  • диагностировать начало развития патологии;
  • исследовать простату с целью профилактики;
  • выявляя ПСА норму, оценивать результаты лечения предстательной железы;
  • если мужчина перенес хирургическую операцию, то общий анализ ПСА помогает выявить рецидивы.

Свободный и связанный ПСА:

загрузка...
  • свободная форма — ПСА не связан с белками;
  • связанная форма — ПСА связан с альфа 1-антихимотрипсином.

Свободного ПСА в организме мужчины всего 10%. Анализ на свободный антиген позволяет различать доброкачественные образования от злокачественных.

Тест ПСА является онкомаркером, выявляющим онкологические изменения в простате, но высокий уровень антигена может указывать на наличие других болезней предстательной железы. Если повышенный ПСА вызван простатитом или аденомой, то говорят о ложноположительном тесте.

Для того чтобы избежать ошибок при постановке диагноза, врач использует коэффициент ПСА, это позволяет оценивать соотношение свободного и связанного простатспецифического антигена. Если повышен связанный ПСА, то предполагают рак, а если свободный — доброкачественную гиперплазию.

Норма пса в крови у мужчин и отклонения от этого показателя

ПСА норма у мужчин считается не более 4,0 нг/мл, при превышении этого показателя пациенту могут выдать направление на биопсию, но повышенный ПСА не всегда является признаком рака. При подозрении на злокачественную опухоль больному назначаются дополнительные анализы.

Диагностика заболеваний простаты: уровень ПСА

Повышенный уровень ПСА в крови, норма более 4,0нг/мл:

Превышение нормы позволяет предположить, что предстательная железа находится под влиянием каких-либо процессов, внутренних или внешних. Он повышается лишь при нарушении барьера между клетками простаты и кровеносной системой.

Внешние воздействия на простату:

  • исследование железы методом пальпации;
  • массирование простаты;
  • долгие велосипедные прогулки;
  • катание на лошади;
  • бурный секс накануне анализа;
  • проведение цистоскопии;
  • помещение в мочевой пузырь катетера;
  • старение организма (отклонения по возрасту);
  • прием препаратов для лечения доброкачественного разрастания ткани и некоторых лекарств.

Если подобных внешних воздействий на простату нет, то говорят о патологиях самой железы или других внутренних проблемах.

Норма ПСА в крови у мужчины отклоняется при следующих заболеваниях:

  • остром простатите;
  • обострении хронического простатита;
  • воспалительных болезнях мочевыводящих путей;
  • ишемии простаты;
  • увеличении простаты;
  • доброкачественной гиперплазии;
  • инфаркте простаты;
  • злокачественной опухоли.

Пониженный уровень ПСА в крови, норма менее 2,0 нг/мл:

Невысокий индекс ПСА является нормой, это говорит о том, что риск развития патологических процессов в железе минимален. Понижение простатспецифического антигена свидетельствует об эффективности лечения болезней простаты.

Интерпретация результата

ПСА норма у мужчин характеризует здоровую предстательную железу. Если ПСА повышен, то врач расшифровывает показатели, при этом очень важно сдавать сразу два анализа — свободный и общий. Именно соотношение показателей позволяет диагностировать рак и дифференцировать его от других патологий, которые по симптоматике сходны со злокачественным образованием.

Концентрация в крови общего ПСА меняется незначительно, повышение индекса может говорить как о раке, так и о простатите, и аденоме. При злокачественном образовании уровень свободного ПСА низкий, а при доброкачественной гиперплазии или воспалительных процессов в простате — высокий. Специалист, интерпретируя эти показатели, с уверенностью может поставить диагноз рак или исключить такую опухоль.

Значение свободного ПСА к общему определяется в пределах от 12 до 100 процентов. Чем выше показатель, тем менее вероятен риск развития рака.

Если врач определяет рак, то проводят дополнительные исследования для назначения адекватного лечения.

Традиционное лечение рака простаты заключается в следующем:

  1. Дистанционная лучевая терапия — самый распространенный метод борьбы с раком. Он заключается в облучение больного органа, проекция органа определяется по МРТ.
  2. Брахитерапия — является разновидностью радиотерапии, которая проводится в случае отсутствия метастазов. Считается самой эффективной методикой на сегодняшний день, преимущество операции в том, что источник излучения подводится непосредственно к пораженному органу, исключая вредное воздействие на другие ткани.
  3. Простатэктомия — хирургическое вмешательство для лечения рака простаты. К такой радикальной мере прибегают, если другие методики не эффективны, в результате операции, предстательная железа, подвздошные лимфоузлы и семенные пузырьки полностью удаляются.

Анализ крови на ПСА: норма по возрасту у мужчин

ПСА: норма по возрастуЧтобы узнать уровень ПСА необходимо сдать кровь на анализ. Забор крови осуществляется из вены в утренние часы, важно сдать анализ до 11 часов, когда риск разрушения кровяных клеток в сыворотке крови минимален.

Перед сдачей анализа требуется соблюсти ряд правил:

  • в течение суток перед анализом нельзя употреблять жирную пищу;
  • в день сдачи крови следует избегать нервного и физического перенапряжения;
  • не желательно курить, по меньшей мере, за 30 минут до забора крови;
  • нельзя сдавать анализ, если прошло менее 10 суток с момента массажа простаты;
  • чтобы избежать ложноположительного результата не следует делать анализ, если есть воспаление мочевыводящих путей или после катетеризации.

Чем старше мужчина, тем больше простатспецифического антигена в крови, поэтому пожилым людям рекомендуется ежегодно сдавать кровь для определения индекса ПСА. Данные заносятся в таблицу, и врач может наглядно видеть, как меняются показатели и есть ли причины для беспокойства.

Анализ крови на пса норма по возрасту (нг/мл):

  • до сорока — 1,4-2,5;
  • до пятидесяти — 2,0-2,5;
  • до шестидесяти — 3,1-3,5;
  • до семидесяти — 4,1-4,5;
  • после семидесяти — 4,4-6,5.

У женщины уровень ПСА составляет 0,2 нг/мл и не используется для выявления рака.

Показатель нормыпатологии ПСА при раке простаты, какой он и что может сказать анализ крови? Важно, что ПСА является единственным в своем роде тестом, который может обнаружить раковую опухоль в простате при бессимптомном ее течении.

кровь в пробирке

Чтобы подтвердитьопровергнуть подозрение на рак предстательной железы, необходимо знать все параметры ПСА: норму и патологию.

Когда начинать обследование?

Простатспецифический антиген – так расшифровывается аббревиатура ПСА, это маркер рака, «вещество», способное на ранней стадии указать на рак в предстательной железе. Когда лучше всего начинать сдавать ПСА при раке простаты или при подозрении на него, чтобы получить достоверный ответ о состоянии собственного здоровья? Врачи советуют мужчинам в возрасте от 40 до 75 лет оценивать итог исследования раз в год.

Зачем нужен ПСА: фермент разжижает, размягчает, в данном случае, сперму, чтобы увеличить подвижность сперматозоидов.

Какой показатель можно считать за норму и как изменяется ПСА при раке простаты? Практически во всех источниках можно встретить такие данные: «Норма – уровень до 4 нгмл», соответственно, это значение является своеобразным рубежом – все, что ниже, является нормой, малейшее движение вверх показывает, что с органом у мужчины не все в порядке.

Но здесь специалисты делают существенную поправку, а именно:

  • Для каждого 10-летнего периода жизни свой уровень ПСА, поэтому для точной оценки результата всегда делают скидку на возраст.
  • В периоде 50-60 лет норма 2.5-3.5 нгмл и ниже.
  • Для мужчины после 60-62 лет норма как раз будет 4 нгмл.
  • После празднования 70-летия норма ПСА устанавливается выше 4 нгмл.

Поэтому, оценивая результат мужчин, которые не перешагнули возрастную планку в 50 лет, значение «норма» нужно понимать как 2.5 нгмл, не выше.

Проведение теста и подготовка к нему

ПСА – это банальный анализ крови, никаких сверхъестественных манипуляций врач не проводит, и от мужчины потребуется лишь посетить лабораторию, где производят забор крови. Впервые уровень ПСА желательно оценить по достижению 40 лет, при наличии ранее перенесенных серьезных заболеваний мочеполовой системы (ЗППП и пр.) уровень ПСА (PSA) можно проверить гораздо раньше. Если результат обследования предстательной железы удовлетворителен, уровень ПСА оценивают раз в год.

Порядок подготовки к забору крови при исследовании предстательной железы:

  • В пределах двух суток отказаться от интимной близости.
  • Если был курс массажа простаты, то анализ берут не ранее чем через 72 часа после его завершения.
  • Уровень PSA будет максимально точным, если сдать кровь в стабильном эмоциональном состоянии.
  • Щадящая диета за сутки до исследования и забор крови натощак.
  • Последняя сигарета должна быть выкурена минут за 40 до посещения лаборатории.

Результат обследования органа и уровня PSA должен быть проведен с учетом всех возможных погрешностей. Все манипуляции – УЗИ (трансректальное), езда на велосипеде, биопсия, катетеризация и прочее могут сильно повлиять на результат, поэтому оценка его делается с учетом всех этих факторов.

Поговорим об опухоли

Так как уровень ПСА мужчину интересует в большей степени как маркер рака предстательной железы, все его мысли при ознакомлении с результатом будут об этом. Но не всегда отклонение от нормы, а также сильное увеличение размера предстательной железы будет указывать на рак и потребуется резекция (удаление). Опухоль может образоваться, даже если значение ПСА находится в пределах нормы, но чем ниже процент свободного PSA, тем больше вероятность, что повышенный уровень простатспецифического антигена вызван наличием какой-либо стадии рака.

Важно: со 100% гарантией врач может сказать о наличии стадии рака предстательной железы только после проведения биопсии. PSA указывает на возможность появления опухоли, но эти данные всегда требуют подтверждения.

Какими будут показатели после удаления? Снизить уровень онкомаркера, несомненно, можно радикально после операции (полное, частичное удаление), химиотерапии и лучевого воздействия, но это не значит, что можно будет навсегда забыть о простатспецифическом антигене и о раке в частности.

Какой же ПСА будет указывать на наличие рака простаты? При скрининге, если показатель свободного PSA превышает нормативную величину – более 10 нгмл, то это говорит о том, что вероятность развития опухолевого процесса выше 50%.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Некоторые данные:

  • После удаления рака простаты норма PSA устанавливается в пределах 0.2 нгмл. Рекомендовано через месяц после операции (удаления) для достоверности измерить уровень свободного ПСА.
  • После операции (полное удаление) в самом раннем периоде возможен скачок PSA до 40 нгмл и более. После проведения лучевой терапии, химиотерапии наблюдается постепенное снижение уровня ПСА в крови, поэтому контроль осуществляют через месяц после операции и далее несколько раз, по показаниям.

Резкий скачок показателей указывает на механическое повреждение простаты, такое бывает при брахитерапии, но на короткое время. В последние годы про новый метод лечения рака простаты стало известно гораздо больше. При брахитерапии можно наблюдать развитие меньшего количества побочных эффектов, кроме этого, период реабилитации намного короче, чем при радикальной простатэктомии. После брахитерапии анализ ПСА сдают спустя 3 месяца, и далее в течение первого года тест ПСА повторяют через такие же промежутки времени.

Ошибочно считается, что при проведении РЭП (удаление) по поводу рака простаты ПСА в любом случае будет минимальным. Но это не совсем так, все зависит от того, на какой стадии была обнаружена опухоль. В 1-2 стадии, когда патологический процесс не выходит за рамки оболочки железы, ее саму и измененные клетки можно удалить без остатка. В случае, когда рак простаты выявлен на 3-4 стадии, есть риск метастазирования, и удаление не всегда оправдано. При скачке простатспецифического антигена можно говорить о рецидиве болезни, а ПСА свыше 50 единиц будет говорить о наличии метастазов, результат свыше 100 единиц – о метастазировании в отдаленные органы. Именно поэтому своевременное обследование снижает риск выявления рака простаты уже на последней стадии злокачественного процесса, лечение рака в самом начале дает высокую вероятность благополучного исхода болезни.

Заболевания предстательной железы – одна из самых частых урологических жалоб мужского населения. В последнее время все больше людей обращаются с подобными жалобами. Для этого заболевания характерно увеличение клеток предстательной железы и образование доброкачественных опухолей, которые давят на мочеиспускательный канал. Это ведет к нарушению мочеиспускания. При несвоевременном лечении этого процесса часто затем необходима сложная операция. Анализ ПСА при аденоме предстательной железы — ключевой для выявления этого заболевания.

Что означает простатический специфический антиген (ПСА)?

ПСА (простатический специфический антиген) – это белок, вырабатываемый клетками предстательной железой при нормальном ее функционировании и затем попадающий в кровь. Это маркер опухоли заболевания предстаты, он извлекается из сыворотки крови. Его используют при обнаружении и наблюдении за аденомой и раковой опухолью. Вычислить уровень ПСА при аденоме предстательной железы поможет анализ крови из вены. Обработку полученного анализа выполняют не больше двух дней.

Нормы ПСА при аденоме простаты

Вычисление нормального ПСА отличается для возрастных категорий: от 40 до 49 лет – 2,5 нг/мл, от 50 до 59 лет – 3,5 нг/мл, от 60 до 69 лет – 4,5 нг/мл, более 70 лет – 6,5 нг/мл.

Для того чтобы выявить заболевание как можно раньше, этот анализ рекомендовано делать всем мужчинам старше 40 лет каждый год.

Для получения нормы ПСА при аденоме простаты нужно учесть следующие факторы:

  1. Если уровень ПСА выше 10 нг/мл – это говорит о возможности онкологической опухоли.
  1. Но для уточнения диагноза необходимо знать как количество белка в крови, которое соответствует возрасту, так и скорость роста этого значения. Параметры его не должны вырасти более чем на 0,75 нг/мл за год. Причиной больших показателей роста может быть злокачественное перерождение.
  2. Для обнаружения онкологии и аденомы важным значением является не только общий ПСА при аденоме, но также и отношение свободного к связанному белку. Нормальное его значение больше 1 к 10. Для рака простаты наблюдается увеличенное общее значение ПСА, а свободное заметно падает.
  3. Невысокое количество ПСА не означает отсутствия онкологии или аденомы.
  4. Анализ крови на ПСА при аденоме простаты означает вероятность заболевания и не является окончательным выводом.

Для постановки более точного диагноза нужно учесть и данные, которые нужно получить при дополнительном обследовании, взятии биопсии. Последний вариант считается самым верным. Но проанализировать результаты исследований и подобрать правильное лечение сможет только опытный врач-уролог.

Почему повышен ПСА при аденоме простаты?

Увеличение количества ПСА при аденоме простаты вызвано нарушением целостности базальной мембраны и клеток железы. Это происходит при:

  • инфицировании и дальнейших воспалительных процессах;
  • различных опухолях (ткани железы разрастаются и давят на ее здоровые клетки, а энзим быстрее всасывается в кровь).

Еще нужно учитывать, что уровень показателей ПСА также зависит не только от воспалительных заболеваний, но и от таких факторов:

  1. Недавний половой акт.
  2. Механическое воздействие в районе простаты. Это может быть массаж, проведение ректороманоскопии, колоноскопии и других процедур. Результат от этих процедур может сохраняться от нескольких дней (при ректальном исследовании) до нескольких недель (при биопсии).
  3. Некоторые физические упражнения. К ним относятся поездка на велосипеде, долгая прогулка и другие.

Поэтому при повышении ПСА желательно сделать и другое обследование.

Как сделать анализ на аденому предстательной железы

При вычислении ПСА в крови нужен точный аппарат, так как в норме этого белка всего лишь 3–4 нг/мл. Рекомендовано взять не меньше двух миллилитров крови из вены. Затем вычисляют уровень свободного и связанного ПСА. Лучшей возможностью будет определение их обоих.

Для того чтобы анализы на аденому простаты были верными, они должны делаться:

  • через три дня после окончания массажа железы;
  • спустя два дня после эякуляции;
  • через 42 дня после операции на предстате;
  • спустя 7 дней после трансректального УЗИ.

Терапия при повышеном уровне ПСА при аденоме простаты

Чтобы найти способ снизить ПСА при аденоме, рассмотрим стадии этого заболевания.

На текущий момент различают три стадии:

  1. Первая степень характеризуется частыми ночными мочеиспусканиями, их задержкой, слабой струей мочи.
  2. Во второй степени проявляется болезненное мочеиспускание, которое может стать непроизвольным, опорожнение мочевого пузыря кажется неполным. В моче могут появиться примеси кровянистых выделений, а сама она станет мутной.
  3. При третьей степени заболевания часто нарушается работа почек, поэтому моча начинает выделяться по капле, непроизвольно.

Методы лечения:

  1. Нетрадиционная медицина. На первой стадии понизить уровень пса при аденоме простаты возможно с использованием народных методов. Чаще всего – это траволечение. Самыми подходящими являются календула, чистотел, тысячелистник, хвощ. Эти травы продаются в аптеке. Еще для лечения хорошо подойдут:
  • прополисный мед;
  • пчелиный подмор;
  • луковая шелуха и другие народные средства.

При любой стадии необходима консультация врача. На второй и третьей стадиях обязательно медикаментозное лечение, а возможно и хирургическое вмешательство.

  1. Хирургическое вмешательство. Самым эффективным методом терапии считается операция. В современной медицине удаление аденомы и ПСА происходит двумя методами:
  2. открытый тип операции – удаление аденомы через стенку мочевика. Такой метод наиболее травматичный (им пользуются только в запущенных случаях). Но он гарантирует полное выздоровление;
  3. малоинвазивный тип вмешательства – обеспечивает хирургическую операцию в минимальном размере – проникновение через мочевик, не используя разреза. При этом применяется видеоэндоскопическая современная техника.

Здесь возможны и побочные эффекты, которые бывают в 20% случаев. К ним относятся, например, большая кровопотеря и риск инфаркта, возможно развитие недержания мочи и другие.

  1. Лечение медикаментами. Раньше медикаментозное лечение считалось менее действенным. Но благодаря современным разработкам, такое лечение стало более эффективным. Для пациента индивидуально определяется специальный медикаментозный курс, в котором учитываются разные факты. Этот метод удобен тем, что лечение не требует проведения его в стационаре. Нужно только приходить на прием один раз в неделю.
  2. Радиочастотная термотерапия. Этот метод лечения использует воздействие на предстату и применение микроволнового излучения на клетки. Своевременное обращение к врачу поможет избежать хирургического вмешательства. С помощью этой процедуры блокируются клетки, вызывающие увеличение ПСА при аденоме.

Вероятные последствия задержки лечения

Если откладывать лечение аденомы предстательной железы, могут возникнуть тяжелые последствия, которые будут представлять угрозу не только здоровью, но, возможно, и жизни больного.

К ним относятся:

  • недержание мочи;
  • цистит;
  • задержка мочеиспускания;
  • пиелонефрит;
  • камни в органах мочеполовой системы;
  • почечная недостаточность.

По данным из последних медицинских исследований, скорость возникновения этих осложнений в последнее время значительно увеличилась. Если не начать вовремя лечение или воспользоваться неэффективными средствами, в организме возникнет патологический процесс, за которым последуют расстройство мочеиспускания, заболевания почек и других органов мочеполовой системы, а также снизится качество жизни.

[Всего голосов: 5    Средний: 3.4/5]

Добавить комментарий