Анализ секрета простаты как делают

Как сдавать анализ секрета предстательной железы. Расшифровка: нормы и отклонения

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Предстательная железа – очень важный орган в репродуктивной системе мужчины. Простата вырабатывает особый секрет – жидкость, которая составляет третью часть спермы и отвечает за жизнеспособность сперматозоидов.

Если работа железы будет нарушена, и характеристики секрета простаты будут отличаться от нормальных показателей, то процесс воспроизведения потомства ставится под угрозу.

Врачу, для постановки правильного диагноза того или иного заболевания простаты, необходимо сделать лабораторный анализ секрета предстательной железы.

Такое исследование позволяет определить состояние простаты и то, в какой мере она справляется со своей работой. По этой причине уролог направляет на такое обследование.

загрузка...

Если правильно расшифровать данные сока простаты, взятого для оценки, то можно определить бесплодие, онкологию и получить все необходимые данные о состоянии главной железы в мужской половой системе.

Материал для проверки добывают при помощи массажа предстательной железы.

Анализ мочи

Иногда у пациентов секрет предстательной железы не выходит наружу после проведенных для этого манипуляций. Тогда на исследование сдают первую порцию мочи, так как выделенная жидкость попала в просвет уретры или мочевой пузырь. И с мочой, так или иначе, будет взят на проверку.

Показания для исследования

Сок простаты сдают на исследование с целью изучения качества спермы, при подозрении на бесплодие, а также, если есть подозрения на хронический простатит, либо при необходимости определить вид возбудителя вызвавшего воспаление.

загрузка...

Поэтому, чтобы доктор направил на анализ сока простаты, у больного должны наблюдаться следующие симптомы:

  • боль в паховой области и промежности;
  • слабая струя мочи, сопровождающаяся болью и резью;
  • частые позывы к мочеиспусканию, в особенности ночью;
  • отхождение мочи малыми порциями;
  • снижение потенции.

И если доктор направляет на сдачу сока простаты для исследования, то не стоит пренебрегать этой процедурой или откладывать ее на потом в своих же интересах и ради своего мужского здоровья.

Анализ секрета предстательной железы как делают

Противопоказания для проведения анализа

Следует отложить процедуру забора сока предстательной железы, и отказаться от массажа, если:

  • у пациента высокая температура;
  • геморрой в острой фазе, присутствие трещин в заднем проходе;
  • туберкулез предстательной железы;
  • воспаления в организме;
  • камни в железе.

При наличии хоть одного из этих симптомов, массирование предстательной железы, нужное для забора на исследование сока простаты, способно только навредить.

Подготовка к взятию материала на исследование

Доктор рекомендует пациенту накануне сдачи анализа отказаться от:

Тетрациклин при простатите: действие и способ применения
  • Азитромицин при простатите: действие и способ применения
  • Почему болит левое яичко: основные причины и лечение
  • Уколы от простатита: препараты, их действие и эффективность
  • Симптомы острого простатита у мужчин
    1. Сексуальной близости на 4-6 дней.
    2. Употребления крепких спиртных напитков 3-4 дня.
    3. Похода в бани, сауны 3-4 дня.
    4. Серьезных физических нагрузок за 3-4 дня до сдачи анализа.

    Соблюдение этих рекомендаций позволит сделать более точный и правдивый анализ.

    Анализ секрета простаты: норма, отклонения, расшифровка

    У здорового человека сок простаты – это вязкая, непрозрачная жидкость, напоминающая сильно разведенное молоко, имеющая специфичный запах. Если какие-то показатели отклоняются от нормы, следовательно, работе простаты произошли изменения.

    Без комплексного исследования нет возможности поставить точный диагноз и прописать верную терапию.

    Исследование сока простаты

    Расшифровка данных анализируемого сока простаты имеет огромное значение. Она может проводиться только компетентным специалистом.

    Показатели секрета простаты: норма, расшифровка отклонений.

    Показатель Норма Возможные отклонения, что они значат
    Объем От 0,5 до 2 мл При простатите происходит уменьшение объема выделенной жидкости.

    При наличии застоя – его выделяется больше.

    Цвет

     

    Белесоватый

     

    Насыщенно белый, желтый цвет, прозрачный сок, любые оттенки красного, сигнализируют о воспалении в предстательной железе.
    Лейкоциты

     

    0-10 в поле зрения

     

    Если показатель больше, значит, присутствует воспаление не только в простате, но может быть и в уретре.

    Необходимо пройти курс лечения, назначенный доктором.

    Эритроциты

     

    Отсутствуют или единичные

     

    Высокое количество красных кровяных телец может означать простатит, рак железы, воспаление, новообразование.
    Реакция рН

     

    Слабо-кислая или нейтральная (рН = 6,3-7,1)

     

    Кислая реакция указывает на инфекцию и воспаление в острой фазе.

    Щелочная реакция характеризует хронические патологии.

    Плотность

     

    1022

     

    Отклонение в большую или меньшую сторону говорит о воспалении
    Запах

     

    Специфичный, напоминает запах сырого каштана

     

    Сладковатый.

    Неприятный запах вызывает патогенная микрофлора.

    Макрофаги

     

    Отсутствуют

     

    При длительном воспалении или застое их количество становится больше
    Клетки эпителия

     

    1-3 в поле зрения

     

    Если их больше, то вероятно воспаление
    Лецитиновые зерна

     

    Большое количество (половина поля зрения)

     

    Малое их количество или отсутствие может указывать на рак или простатит.
    Амилоидные тельца

     

    Отсутствуют

     

    Их присутствие в секрете свидетельствует о застое секрета или венозной крови в железе, опухоли доброкачественной или злокачественной, или об увеличении простаты.
    Гонококк Отсутствует Гонорея
    Трихомонада Отсутствует Трихомониаз
    Грибки Отсутствует Выявляются при простатите
    Бактерии

     

    Единичные

     

    Много патогенной микрофлоры: стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, и других характеризует воспаление.

     

    Благодаря специальным методикам можно обнаружить не только инфекцию, ее возбудителя, но и его чувствительность к разным группам антибиотиков.

    Часто сок предстательной железы исследуется с помощью сетевой микроскопии. Для этого тщательно изучается окрашенный препарат, размазанный по стеклу.

    Чашки Петри

    В других ситуациях проводят бактериологическое изучение материала, для этого полученную жидкость помещают в питательную среду, находящуюся в чашке Петри, в которой создаются благоприятные условия для роста числа микробов.

    Благодаря такому анализу выявляется чувствительность инфекции к той или иной группе антибиотиков. И назначить правильное лечение.

    На сегодня наиболее популярный способ анализа простатического сока на присутствие различных отклонений – это метод ПЦР.

    ПРЦ расшифровывается как полимеразная цепная реакция, такой анализ дает точные результаты, так как делают его с помощью специального высокоточного оборудования.

    Заключение

    Если мужчину в работе его мочеполовой системы что-то беспокоит или настораживает, то решать такие вопросы должен специалист – врач — уролог.

    Не стоит заниматься самолечением или думать, что такое состояние может пройти само. Чем раньше начать лечение любого недуга, тем больше шансов его победить.

    При обращении мужчины к врачу, который направляет на анализ секрета железы, не надо к этому относиться агрессивно или беспечно – современные методы диагностики позволят в короткие сроки выявить причину недуга, назначить эффективное лечение и справиться с болезнью, если она захвачена на ранней стадии развития.

    После получения результатов анализа, необходимо показать их лечащему врачу, потому что только он поставит верный диагноз и пропишет необходимое в конкретном случае лечение.

    Исследование сока простаты

    Что такое биопсия простаты и как она проводится

    Если по результатам ТРУЗИ простаты возникает подозрение о наличии онкологического процесса в железе, больного направляют на биопсию органа. Это инвазивная процедура, которая позволяет с относительно высокой точностью подтвердить или опровергнуть подозрения врача, а также установить стадию заболевания, если оно есть.

    • Что такое биопсия простаты и ее виды
    • Основные показания к биопсии простаты
    • Противопоказания к биопсии
    • Правила подготовки к биопсии простаты
    • Как делают биопсию простаты
    • Трансректальный способ
    • Транспериниальный способ
    • Осложнения биопсии простаты
    • Расшифровка результатов биопсии
    • Особенности послеоперационного периода для мужчины
    • Заключение

    что такое биопсия

    Рассмотрим, как проводится и расшифровывается биопсия простаты у мужчин и дадим рекомендации по подготовке и поведению в послеоперационном периоде.

    Что такое биопсия простаты и ее виды

    Под биопсией понимается манипуляция, в ходе которой с помощью специального инструмента берется часть органа для последующего гистологического исследования. При подозрении на рак простаты мужчине вводят в этот орган одну или несколько полых игл, внутри которых при извлечении остается немного тканей (образцов). Их и отправляют в лабораторию для последующего исследования.

    Известно  три метода забора биологического материала, каждый отличается местами введения иглы и количеством забираемых образцов тканей простаты:

    1. Трансуретральный — манипуляции проводятся через уретру под контролем особого эндоскопического оборудования. Этот метод позволяет получить образцы из центральной области предстательной железы, но раковые клетки чаще локализуются по ее контуру. Поэтому трансуретральная биопсия практически не применяется..
    2. Трансректальный — образец берут через стенку прямой кишки. Для этого биопсийный инструмент вводится в анус больного, затем, чаще под контролем ТРУЗИ, врач протыкает стенку кишки и вводит иглу непосредственно в простату. Эта методика сопряжена с повышенным риском заноса инфекции из кишечника в простату, потому применяется редко.
    3. Трансперинеальный — иглы вводятся в области промежности. Эта методика используется более широко и позволяет получить до 24 образцов тканей предстательной железы сразу.

    Выбор методики биопсии зависит от уровня квалификации врача, оснащения клиники, а также от предполагаемой локализации патологического процесс. Под контролем ультразвукового аппарата врач может взять ткани полифокально (из 12 точек) или сатурационно (до 24 образцов биоптата).

    Мужчина должен довериться врачу и соглашаться на предложенную им методики проведения биопсии.

    как делают исследование

    Основные показания к биопсии простаты

    Единственной ситуацией, когда показана биопсия простаты, является подозрение на раковую опухоль в этом органе. Подобное предположение может возникнуть у врача в следующих случаях:

    1. Исследование крови на ПСА показало повышение количества антигена. В норме его значение не должно превышать 4 нг/мл. Если же этот показатель выше — это повод подозревать наличие аденомы простаты, хронического простатита или рака. Чем выше уровень ПСА в крови, тем выше вероятность обнаружения онкологического процесса.
    2. Признаки опухоли по результатам абдоминального УЗИ или ТРУЗИ простаты. К ним относятся участки с пониженной эхогенностью по периферии предстательной железы.
    3. Установление ASAP (мелкоацинарной пролиферации) или PIN (интраэпителиальной неоплазии) по анамнезу. Это предраковые состояния, при которых может потребоваться пункционная биопсия с последующим гистологическим исследованием биоптата.

    При этом биопсия простаты проводится в последнюю очередь. Сначала врач тщательно изучает результаты анализов крови, мочи и секрета простаты, также обращает внимание на заключение ТРУЗИ, МРТ и других проводившихся методов обследования и только потом принимает решение о целесообразности забора материала для гистологического исследования.

    ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют новую разработку  израильских ученых  … Подробнее >>

    Ввиду повышенного риска развития осложнений биопсия простаты показана только в случаях, когда результаты других методов невозможно с точностью интерпретировать.

    Противопоказания к биопсии

    Не всегда безопасно делать биопсию или совершать любые манипуляции в области простаты. Если у мужчины повышен риск заражения, кровотечения или других подобных нарушений, скорее всего, от биопсии придется отказаться.

    Противопоказаниями к такой диагностике являются:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    1. Инфекционные процессы в органах мочеполовой системы — пиелонефрит, острый простатит, уретрит.
    2. Отклонения в свертываемости крови — многочисленные проколы иглой или биопсийным пистолетам приводят к нарушению целостности кровеносных сосудов. Если кровь сворачивается плохо, то осложнения будут неизбежны.
    3. Угнетенное состояние организма, возникшее вследствие тяжелого инфекционного процесса или других ситуаций.

    Также противопоказанием может стать повышенное артериальное давление, которое не сбивается медикаментозными препаратами.

    биопсийные иглы

    Если есть противопоказания — биопсия может быть отложена до времени их устранения. Если же это невозможно, врач может вообще отказаться от забора материала из простаты. Исключением являются ситуации, когда угроза для жизни по причине рака несравнимо выше риска развития осложнений.

    Правила подготовки к биопсии простаты

    Биопсия предстательной железы относится к инвазивным вмешательствам в деятельность организма, потому должна проводиться только после предварительной подготовки. Обычно врач подробно рассказывает о ней пациенту, но иногда можно что-то прослушать или забыть. Специально для таких случаев мы подготовили мини-памятку.

    Чтобы быть готовым к биопсии нужно:

    1. Пройти предварительное обследование, сделать ТРУЗИ и сдать анализы крови или мочи. Это необходимо для исключения воспалительного процесса.
    2. За 7 дней до назначенной даты перестать употреблять препараты, которые влияют на состав крови — содержащие ацетилсалициловую кислоту, а также Гепарин, Варфарин и т.д. За 3 дня до назначенной даты прекращается курс НПВС (противовоспалительных средств) — Диклофенака и подобных ему.
    3. Сдать анализы на чувствительность к анестетикам. Биопсия может быть болезненной, потому пациенту могут делать местные инъекции Новокаина или Лидокаина. Поэтому нужно сначала проконсультироваться с анестезиологом и, если есть необходимость, обратиться к аллергологу.
    4. За 24 часа до процедуры перейти на легкоусвояемое меню, исключить продукты, которые приводят к повышенному газообразованию. Если биопсию будут делать под общим наркозом, то последний прием пищи не должен быть позже 12 часов.
    5. Пропить антибиотики предложенным курсом, чтобы снизить риск инфицирования.

    Накануне дня, на который назначен забор материала, мужчине нужно принять душ. Если же предполагается применение трансректального метода — непосредственно перед манипуляцией нужно сделать очистительную клизму.

    Соблюдение правил подготовки к биопсии позволяет в несколько раз снизить риск развития осложнений.

    Как делают биопсию простаты

    Непосредственно перед манипуляциями мужчине сбривают волосы в области промежности, ануса, лобка и с гениталий. Это необходимо, чтобы снизить риск попадания инородных предметов в операционные раны. Что касается техники проведения биопсии — она зависит от того, какой метод будет использоваться.

    биопсийный пистолет

    Трансректальный способ

    Взятие материала через прямую кишку может проводиться как с анестезией, так и без нее. Однако последние исследования указывают, что снятие боли позволяет провести более качественную анестезию и значительно снизить риск послеоперационных осложнений. Поэтому перед началом процедуры больному могут ввести в анус специальный гель либо сделать проводниковую анестезию тазового сплетения.

    После достижения нужного эффекта все манипуляции проводятся примерно в следующей последовательности:

    1. Мужчина ложится на правый бок на кушетку, ноги сгибает в коленях и прижимает их как можно ближе к груди.
    2. Врач проверяет пальцем простату, затем вводит УЗИ сканер на глубину 5-7 см.
    3. Контролируя процесс по монитору врач вводит полую иглу в простату или использует биопсийный пистолет.

    Вся процедура займет около четверти часа. Мужчина может почувствовать легкий дискомфорт, однако, если анестезия была сделана правильно, никаких ощущений не будет. Болезненность появится несколько позже, в послеоперационном периоде.

    Транспериниальный способ

    В отличие от трансректального метода этот делают только после анестезии. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента для этой цели может быть использован как общий наркоз, так и спинальная анестезия. В последнем случае мужчина будет в сознании, но перестанет чувствовать ноги и область промежности, что сделает возможным забор тканей предстательной железы с помощью специального аппарата. В современных клиниках чаще применяется именно второй метод анестезии — он имеет меньше осложнений в послеоперационном периоде, потому пациент восстанавливается быстрее.

    Ход биопсии транспериниальным способом:

    1. Мужчина ложится на спину на специальный операционный стол, оснащенный подставками под голени. Ноги его будут приподняты, разведены в стороны и согнуты под углом 90 градусов.
    2. В анус обследуемого вводится ультразвуковой сканер, а в мочевой пузырь — катетер.
    3. При проведении мультифокальной биопсии к области промежности прикладывается шаблон-решетка, с помощью которой можно забирать материал с высокой точностью.

    Врач берет от 12 до 24 проб материала и направляет его в лабораторию.

    Биопсия проводится исключительно через проколы, никаких разрезов кожи и мышц при этой диагностической манипуляции не проводится. Поэтому мужчина восстанавливается быстрее, а риск развития осложнений сводится к минимуму.

    положение обследуемого

    В последние годы набирает популярность фьюжн-биопсия предстательной железы. В основе этого метода лежит создание трехмерной модели железы с помощью МРТ и выявления подозрительных участков в ней. Поэтому забор тканей производится с высокой точностью.

    ВАЖНО! В 2016 году в НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина, являющимся ведущим российским научным центром в области урологии, успешно закончены клинические испытания средства нового поколения — Аденофрин, созданного для борьбы с простатитом.  … Подробнее >>

    Осложнения биопсии простаты

    Биопсия, выполненная по современным методикам с соблюдением техники, является относительно безопасной для здоровья процедурой, потому имеет низкую вероятность возникновения осложнений. Однако реакция организма человека на любое вмешательство может быть непредсказуемой, поэтому больной может столкнуться со следующими проблемами (в порядке убывания их выявления):

    1. Появлением крови в моче (гематурией).
    2. Болезненностью в анусе или в промежности в послеоперационном периоде.
    3. Появлением крови в эякуляте (гемоспермией).
    4. Развитием острого простатита из-за травмирования простаты и острого орхоэпидидимита.
    5. Кровотечениями, в том числе и из ануса.

    Также во время биопсии некоторые мужчины могут потерять сознание. связано это с повышенной нервной возбудимостью пациента или страхом перед любыми врачебными манипуляциями. Для таких пациентов забор биологического материала из простаты рекомендуется проводить под общим наркозом.

    Расшифровка результатов биопсии

    Полученные образцы ткани простаты направляются в лабораторию, где и исследуются. Обычно результат готов спустя неделю-полторы после проведения биопсии. В документе будет зафиксировано, имеется ли в простате онкологический процесс, а также есть ли патологические изменения в клетках предстательной железы.

    Уровень злокачественного процесса оценивается с использованием шкалы Глисона в баллах.

    Оценка (баллы) Описание онкологического процесса
    1 В строении опухоли имеется одна клетка, ядро без изменений
    2 Опухоль состоит из множества клеток, отделенных от здоровых тканей оболочкой
    3 Имеются признаки прорастания измененных клеток за пределы оболочки в здоровые ткани
    4 Злокачественное новообразование, сформированное из множественных измененных клеток предстательной железы
    5 Имеется множество изменившихся клеток, активное распространение их по неизмененным тканям.

    забор материала

    Также в заключении к биопсии простаты может использоваться индекс Глисона, который вычисляется путем сложения результатов двух материалов, имеющих самые высокие показатели по шкале. Так, индекс Глисона от 8 до 10 указывает на агрессивную форму рака простаты и высокий риск ближайшего метастазирования, а индекс 2-4 говорит о малоагрессивном онкологическом процессе.

    При отсутствии противопоказаний биопсия простаты позволяет поставить диагноз с высокой точностью, а значит и лечение будет назначено максимально эффективное.

    Особенности послеоперационного периода для мужчины

    В большинстве случаев после биопсии мужчине придется пробыть несколько дней в стационаре. Мочевой катетер убирается лишь спустя сутки, это необходимо для нормального выведения мочи и профилактики нарушения ее оттока. Также больному назначают антибиотики и противовоспалительные средства в индивидуальной дозировке. Это необходимо для уменьшения вероятности развития инфекционного процесса в травмированных тканях простаты.

    Обычно простата быстро восстанавливается и мужчина может быть выписан, однако возможны и различные неприятности:

    1. Возникновение болезненности в области манипуляций.
    2. Изменение цвета мочи на бледно розовый (считается нормой, если нет нарушения мочеиспускания и не длится дольше 2-3 дней).
    3. Головная боль или головокружения (последствия анестезии).

    При нормальном течении эти симптомы должны исчезнуть на третий день или раньше. Если по истечении этого срока мужчина продолжает замечать подобные нарушения, боль усиливается, повышается температура, пропадает аппетит и бодрость — значит начались осложнения. В этом случае врач будет действовать по ситуации.

    Заключение

    Биопсия простаты является высокоточным методом выявления рака в этом органе, потому проводится в случае подозрения на онкологию. Современные техники позволяют выполнить манипуляции с минимальным риском для больного, при этом дают более качественный результат. Однако мужчина может столкнуться с осложнениями, потому всю процедуру и послеоперационный период должен вести опытный врач, а больному нельзя пренебрегать его рекомендациями.

    Добавить комментарий