Цистит при внематочной беременности

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Цистит часто считается воспалительным заболеванием легкого течения, сопровождающимся тяжелыми симптомами. Однако, несмотря на то что объектом, подвергающимся воспалительным процессам, является мочевой пузырь, опасность распространения инфекции не ограничивается его рамками. Главное, чем опасен цистит – это затрудненная диагностика при латентном течении, и как следствие, риск развития ряда осложнений.

Причины возникновения осложнений после цистита

Существует множество факторов, способных выпустить патологические процессы за рамки «легкой» формы, но основной причиной возникновения осложнений можно считать, свойственную циститу, бессимптомную форму заболевания. Она характеризуется вялым течением воспалительных процессов в слизистой поверхности мочевого пузыря, с длительным сохранением жизнеспособности патогенных микроорганизмов и отсутствием выраженных симптомов, проявляющихся при острой форме заболевания.

Основными причинами затихания острого процесса и переход его в хроническую форму являются:

  • неправильный подбор медикаментозных средств;
  • недостаточная длительность лечения;
  • нарушения в схеме приема рекомендованных антибактериальных препаратов или антибиотиков;
  • неоднократное заболевание острой формой цистита в течение 1-2 месяцев;
  • применение согревающих процедур без одновременного приема антибактериальных, антисептических средств или антибиотиков.

Характеристика возможных осложнений

Все возможные осложнения цистита можно подразделить на:

загрузка...
  • вызывающие структурные и функциональные изменения в тканях мочевого пузыря: интерстициальный цистит; геморрагический; диффузный язвенный цистит; лейкоплакия стенок мочевого пузыря;
  • вызывающих заболевания других органов мочеполовой системы: пузырно-мочеточниковый рефлюкс; пиелонефрит; воспаление предстательной железы у мужчин; эндометриоз у женщин.

Опасность цистита для мужчин и женщин

Нельзя с определенностью сказать являются ли последствия цистита у женщин более серьезными, чем у мужчин. В силу различия в строении, течение болезни может носить различный характер, сопровождаясь осложнениями свойственными каждому из полов.

Например, случаи заболевания циститом в течение жизни у женщин встречаются в разы чаще, чем у мужчин, но при этом, выздоровление происходит быстрее благодаря факторам «виновным» в развитии болезни (широкий и короткий мочеиспускательный канал). Кроме того, физиология женщины больше приспособлена к борьбе с патогенами и имеет более сильную в иммунном плане микрофлору.

Хронический или осложненный цистит у мужчин грозит, в первую очередь, риском распространения патогенной микрофлоры в область предстательной железы и развитием аденомы простаты. Подобное развитие болезни опасно не только тем, что затрудняет лечение, поскольку увеличение простаты вследствие воспалительных процессов мешает нормальному оттоку мочи, но и способствует развитию пузырно-мочеточникового рефлюкса, что является первопричиной развития пиелонефрита.

Интерстициальный цистит

Патологическое состояние, вызванное бактериальным поражением более глубоких слоев тканей мочевого пузыря, носит название интерстициальный цистит. Воспалительные процессы, протекающие в мышечном слое, вызывают стойкие деструктивные изменения, сопровождающиеся хроническими болями в тазовой области.

В связи с тем, что ткани, поврежденные в результате инфекционного поражения, подвергаются систематическому воздействию раздражающих веществ, содержащихся в моче, происходит образование рубцов и как следствие утрата эластичности мочевого пузыря. Со временем объем пузыря сокращается, и он утрачивает способность выполнять свои функции (аккумулировать жидкость). Единственно возможное лечение в этой ситуации – хирургическое вмешательство. Оно проводится с целью удаления атрофированного органа и заменой его на фрагмент прямой кишки.

загрузка...

Течение интерстициального цистита сопровождают симптомы, характерные для острой формы заболевания, с той лишь разницей, что боли, как правило, носят постоянный характер и могут усиливаться при половом контакте (особенно у женщин). Симптомами интерстициального цистита могут быть:

  • постоянная боль в тазовой области неясного происхождения;
  • давящее чувство в области мочевого пузыря;
  • боль при наполнении мочевого пузыря;
  • появление крови в моче;
  • повышенная частота мочеиспусканий;
  • болезненность полового члена.

В связи с тем, что диагностирование интерстициального цистита, как правило, чрезвычайно затруднено из-за отсутствия конкретной локализации болевых симптомов, пациент может обращаться за помощью к врачам других узких специализаций и потерять время, необходимое для своевременного лечения.

Диффузный язвенный и геморрагический цистит

Диффузный язвенный и геморрагический цистит являются проявлением 2 и 3 стадии интерстициального цистита.

При 2 стадии наблюдаются редкие и глубокие разрывы слизистой мочевого пузыря, затрагивающие мышечный слой, и носящие название «Гуннеровская язва». Разрывы возникают вследствие потери способности мочевого пузыря к растяжению и сопровождаются воспалительными процессами.

При 3 стадии разрывы покрывают большую часть слизистой поверхности, в виде диффузных поражений, сопровождаясь геморрагическими кровоизлияниями в слизистую. Частично кровь может попадать в мочу и ее можно увидеть при мочеиспускании.

Диффузный язвенный и геморрагический цистит диагностируют при цистоскопии мочевого пузыря с максимальным его наполнением.

Лейкоплакия стенок мочевого пузыря

В некоторых случаях, регенерация тканей поврежденной слизистой мочевого пузыря может приобрести злокачественный характер. Под воздействием систематических раздражителей, попытки восстановления целостности тканей приобретают характер лейкопластических процессов. То есть, поврежденные клетки заменяются, более устойчивым к негативным воздействиям эпителием, имеющим несвойственную структуру для конкретного органа. Например, рост соединительной ткани вместо слизистой.

Постепенно вся слизистая поверхность замещается ороговевшим слоем клеток, имеющим характерную особенность разрастаться, образуя многослойные уплотнения. При определенных обстоятельствах, подобные изменения могут приобрести злокачественный характер и привести к росту новообразования.

Важно: В случае диагностирования лейкоплакии мочевого пузыря, состояние пациента, обычно, характеризуют как предраковое.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Сам по себе пузырно-мочеточниковый рефлюкс не является самостоятельным заболеванием и как таковой никакой опасности не представляет. Но при наличии даже неосложненного цистита может возникнуть осложнение на почки.

Вследствие развития воспалительных процессов, сопровождающихся деструкцией, отеками и изменениями структуры тканей происходит:

  • деформация клапана, перекрывающего путь обратного тока мочи в мочеточники;
  • потеря эластичности устьями мочеточников.

В связи с этими нарушениями, происходит обратный заброс мочи, провоцирующий развитие пиелонефрита по восходящему типу.

Острый пиелонефрит

Проникновение патогенной микрофлоры в почку через мочеточники (восходящий пиелонефрит) не самый распространенный путь инфицирования. Чаще всего имеет место, нисходящее заражение из других очагов воспаления, заносимое, как правило, с помощью кровотока.

При попадании инфекции в ткани почки в первую очередь поражается промежуточная ткань (паренхима). Структура паренхимы характеризуется неспособностью к восстановлению повреждений, нанесенных воспалительным процессом, поэтому на месте поражения образуется рубцовая ткань.

Первым этапом инфекционного поражения почек является острый пиелонефрит. Он может носить характер общего или очагового воспаления с образованием очага инфильтрации. Последствиями очагового воспаления может быть карбункул почки (большой очаг нагноения) или апостематозный нефрит (множественные мелкие гнойники, поражающие внешнюю и внутреннюю ткани почки).

Хронический пиелонефрит

Хроническая форма пиелонефрита является следствием нескольких этапов острой формы:

  • Первичное поражение межуточной ткани;
  • Поражение почечных канальцев;
  • Поражение почечных клубочков;
  • Атрофия сосудов и артериол.

Характерным для хронического пиелонефрита, так же как и для хронического цистита, является отсутствие выраженной симптоматики. Этот факт является причиной поздней диагностики пиелонефрита и развития необратимых процессов в почках. Часть симптомов, сопровождающих восходящий пиелонефрит идентичны симптомам цистита, некоторые носят самостоятельный характер:

  • ноющая боль в пояснице или животе;
  • высока температура;
  • тошнота;
  • рвота;
  • дизуретические явления.

Независимо от того, какие факторы послужили причиной возникновения цистита, дальнейшее развитие болезни в любом случае будет носить инфекционный характер. Поэтому чрезвычайно важно предпринять все возможные меры по своевременному подавлению активности патогенной микрофлоры максимально эффективным и безопасным средством. Как правило, высокую эффективность при лечении цистита имеют комбинированные антибактериальные средства.

  • Какой может быть
    • На ранних сроках
    • На поздних сроках
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Чем опасен
    • Осложнения
  • Профилактика
  • При замершей и внематочной беременности

Цистит при беременности — часто встречающееся явление. Во время вынашивания плода организм становится особенно уязвим. Иммунитет хуже справляется с патогенами и раздражителями, сдавливаются стенки органов. Это может привести к воспалению мочевыделительной системы.

Какой может быть

По течению, степени тяжести и причинам возникновения цистит делится на несколько видов. Рассмотрим те, которые чаще всего встречаются у будущих матерей:

  • Острый. Характеризуется быстрым течением и выраженной симптоматикой. Если пациентка игнорирует признаки патологии и не лечится, заболевание переходит в хроническую форму.
  • Хронический. В периоды ремиссии проявления отсутствуют или выражены слабо. Большая часть симптомов тревожит женщину во время обострения цистита.
  • Геморрагический. При длительном отсутствии терапии инфекция поражает слизистые оболочки и разрушает их частично или полностью. Главный симптом геморрагического цистита — выделения с кровью. В дальнейшем происходит рубцевание поврежденных тканей. В запущенных случаях мочевой пузырь теряет свои функции, может начаться некроз. Возможно инфицирование соседних органов через кровь или лимфу.
  • Посткоитальный. Возникает после полового акта из-за механического повреждения слизистых оболочек. Трение вызывает воспаление, на фоне которого бактерии быстро размножаются и поражают орган.
  • Аллергический. Встречается редко, но чаще всего возникает во время беременности из-за колебаний гормонального фона. Воспаление начинается из-за попадания раздражителя в организм.
  • Химический. Стенки воспаляются из-за проникновения в орган токсичных веществ. Чаще всего это происходит при приеме медикаментов и после использования некачественных средств гигиены.

Важно понимать, что не всегда попадание патогена или раздражителя вызывает цистит. Чаще всего проникновение бактерий и борьба с ними происходят незаметно для женщины. Заболевание развивается лишь в том случае, если ослаблен иммунитет.

На ранних сроках

Почти всегда цистит появляется в начале беременности, в первом триместре. Он связан не с инфекционным поражением, а с перестройкой организма. Иногда на первой неделе в орган проникают бактерии, но происходит это редко.

Усиленное кровообращение и увеличивающаяся матка вызывают раздражение стенок мочевого пузыря.

Чаще всего испытывать частые позывы женщина начинает на 5 неделе. Реже симптомы появляются на 8 неделе.

Цистит, обусловленный давлением плода, не сопровождается болезненными ощущениями и проходит самостоятельно. Уже на 9 неделе проявления ослабевают.

На поздних сроках

Во втором триместре развитие цистита чаще связано с проникновением инфекции. Для микробов создается благоприятная среда, т.к. на 28 неделе ребенок начинает сильно сдавливать мочевой пузырь. Из-за этого нарушается отток мочи. Редкое опорожнение способствует размножению бактерий.

Если женщина заболела на 38 неделе или позднее, необходимо срочно приступить к лечению. Во время родов патология ухудшит состояние пациентки. При грудном вскармливании будет сложнее подобрать препараты.

На поздних сроках выявить и вылечить болезнь проще, т.к. расширяется спектр используемых лекарств. Плод более устойчив, поэтому могут быть назначены сильные антибиотики.

Причины

Прямой причиной возникновения цистита у беременных женщин является либо инфекция, либо раздражение стенок мочевого пузыря. Спровоцировать развитие заболевания могут следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • использование синтетического белья;
  • необходимость часто и подолгу сдерживаться;
  • обезвоживание при токсикозе;
  • несоблюдение питьевого режима;
  • недостаточная гигиена.

Любое ослабление иммунитета на фоне беременности может привести к воспалению. Важно следить за общим состоянием здоровья, поскольку бактерии могут попасть в мочевой пузырь из других органов, в т.ч. через кровь.

Симптомы

На ранних сроках цистит, вызванный давлением плода, проявляется размыто. Женщину тревожат только частые позывы, которые сопровождают всю беременность. Похожая картина наблюдается при затяжном течении. Нередко у будущих мам просто болит живот.

При воспалении мочевого пузыря появляются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения, которые могут наблюдаться постоянно или только при мочеиспускании;
  • выделение мочи небольшими порциями, иногда — с примесями крови;
  • повышенная температура;
  • ощущение распирания.

В запущенных случаях в урине присутствует гной, появляется неприятный запах.

Диагностика

При наличии симптомов обратиться к урологу следует в первые дни, чтобы поставить точный диагноз и как можно быстрее приступить к лечению. Решающее значение при диагностике имеют результаты УЗИ, анализов крови и мочи.

При обнаружении бактерий в урине будет выявлена их чувствительность к различным группам антибиотиков.

Врач подберет щадящий препарат, который не нанесет вреда плоду. Цистоскопию и иные исследования, подразумевающие возможное травмирование органов, во время беременности проводят лишь в крайних случаях.

Лечение

Чтобы эффективно бороться с циститом, нужно выявить причину его возникновения. Уролог подберет лекарства с учетом источника заболевания и симптомов.

В большинстве случаев используются антибиотики. Иногда допустимо применение легких натуральных средств (Канефрон, Цистон). В зависимости от степени поражения органа могут быть назначены препараты для восстановления слизистых оболочек. Сильную боль нейтрализуют спазмолитиками. Лечение травами может проводиться одновременно с медикаментозной терапией для улучшения оттока мочи и уничтожения бактерий.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чем опасен

Влияние цистита на беременность зависит от стадии развития ребенка и состояния женщины. В запущенных случаях патогенная микрофлора распространяется дальше и поражает почки будущей мамы и нервную систему малыша. Угрозу также представляют антибиотики, используемые для лечения, однако осложнения гораздо опаснее.

Осложнения

Если инфекция попадает в почки, развивается пиелонефрит. При отсутствии адекватной терапии отмирают ткани органов мочевыделительной системы, пространство заполняется гноем. Возможен разрыв с дальнейшим развитием перитонита. Иногда для спасения жизни человека приходится удалять органы.

Осложненное течение в редких случаях может вызвать гибель плода или преждевременные роды. Инфекционное поражение способно привести к детскому церебральному параличу.

Профилактика

Чтобы предотвратить воспаление мочевого пузыря, следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Соблюдайте питьевой режим. Достаточное количество жидкости позволяет мочевыделительной системе освобождаться от патогенов естественным путем. Во время беременности необходимо пить не менее 2,5 л в день. При токсикозе норму следует увеличить, поскольку происходит обезвоживание организма.
  • Чаще посещайте туалет. Опорожнять мочевой пузырь следует перед сном, до и после полового акта и в любое время, когда возникнет желание. Застой может спровоцировать раздражение слизистых оболочек или размножение бактерий.
  • Используйте хлопковое нижнее белье. Оно обеспечивает циркуляцию воздуха и не раздражает кожу.
  • Старайтесь держать ноги в тепле и избегайте переохлаждения. Понижение температуры само по себе не способно вызвать цистит, но при ослаблении иммунитета инфекции становится легче проникнуть в организм.
  • Избегайте вредных продуктов. Копчености, газировка, кофе, алкоголь и специи вызывают приток крови и раздражение слизистых оболочек. При отсутствии противопоказаний желательно иногда пить клюквенный морс. Он создает кислую среду, непригодную для размножения бактерий.

Эти меры не дают полной гарантии, но уменьшают риск заражения.

При замершей и внематочной беременности

Цистит при замершей и внематочной беременности не имеет отличительных черт. Заболевание протекает так же, как и при здоровом вынашивании ребенка. Совпадающие симптомы могут затруднить постановку диагноза, поэтому при любых тревожных ощущениях следует обратиться к врачу.

Чаще всего к гибели плода приводит затяжной цистит, который развивается бессимптомно. Если женщину когда-то тревожили приступы заболевания, важно провести исследования до наступления беременности. Вовремя выявленный цистит будет проще вылечить, не создавая опасность для жизни малыша.

Добавить комментарий