Слабые сперматозоиды

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

У многих мужчин после прохождения анализов возникает такой вопрос: что делать, если плохая спермограмма? Особенно это актуально в тех случаях, когда молодая пара хочет иметь ребенка.

Наверняка многие слышали такой термин, как «мужской фактор». Это значит, что причина отсутствия детей в семье напрямую связана с бесплодием мужчины. На первых месяцах попыток зачатия про такой показатель говорить рано, но если прошло больше года, а девушка так и не забеременела, следует обратиться к врачу и выяснить точную причину. По статистике с трудностями при зачатии сталкивается около 15 % молодых пар. И в 1/3 случаев причиной является мужчина и его проблемы со здоровьем. А в ¼ всех случаев бесплодия причина кроется в женском здоровье.

Анализ на зачатие ребенка

Спермограммой называется анализ спермы мужчины, который проводится специально для определения его способности к зачатию ребенка. Это показатель здоровья, благодаря результатам спермограммы можно диагностировать многие заболевания, связанные с половой системой и определить основную причину бесплодия.

Читайте также:

загрузка...

Как правильно принимать препарат Кардура.

Инструкция по применению Лефокцина.

Для чего назначают Медаксон читайте здесь.

В случае, когда результат данного анализа нормальный, его достаточно сдавать только 1 раз. Но в случаях, если плохая спермограмма, то проходить обследование необходимо по несколько раз. При этом необходимо делать промежуток между сдачей анализа от 1 до 3 месяцев. Между получением результатов врач назначит курс лечения, результаты которого будут видны при сдаче следующей спермограммы. В лаборатории проводятся исследования, которые определяют основные физические и химические показатели семенной жидкости.

Подготовительные мероприятия

Если вы решились сделать спермограмму, то необходимо знать несколько основных правил, как подготовиться и в чем заключается процесс сдачи анализа. Итак, первым делом мужчине необходимо воздержаться от половых контактов на протяжении 3 дней до визита к врачу. Все дело в том, что для достоверного результата необходимо присутствие в сперме не менее 2 мл эякулята. А при регулярных и частых половых отношениях с каждым разом концентрация сперматозоидов уменьшается, что повлияет на правильность результатов. Поэтому, если вы хотите выяснить причину бесплодия, нужно воздержаться в течение нескольких дней и получить полную картину своего мужского здоровья.

загрузка...

Перед сдачей спермограммы необходимо полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, не посещать бани и сауны. Любой перегрев и повышение температуры повлияет на количество выявленных мужских патологий в половых органах.

Изображение 1

Итак, вы сделали анализ спермы и получили плохие результаты. Возникает вопрос, если плохая спермограмма, что делать и как лечить выявленные патологии. Для начала ваш лечащий врач должен назначить вам срок повторной сдачи спермы, который делается спустя 2 месяца. Все дело в том, что к этому сроку у мужчины полностью завершается обновление биологического материала.

Также важным фактором при сдаче спермограммы является стерильность. На результаты могут негативно повлиять следующие показатели:

  • стерильность сосуда, в котором будет храниться сперма, в противном случае существует вероятность гибели сперматозоидов;
  • отсутствие в сперме кислот, воды, посторонних тел, смазки после презерватива, влагалищной жидкости, что может изменить структуру анализа.

Именно по этим причинам сдачу анализа проводят непосредственно в лабораториях, для жидкости подготавливают специальный стерильный сосуд. При этом все его внутренние стенки не должны быть в отпечатках пальцев или посторонних веществах.

Когда анализ сдан, остается ожидать результатов спермограммы, которая выявит следующие основные показатели и их норму:

  • уровень рН;
  • объем эякулята;
  • количество лейкоцитов;
  • степень вязкости;
  • способность спермы к разжижению;
  • объем округленных клеток;
  • количество сперматозоидов на 1 мл;
  • количество сперматозоидов в целом.

Действия при плохом результате

При получении результатов анализа необходимо сравнить существующие результаты и нормы показателей. Например, при незначительных изменениях в консистенции спермы, либо при незначительном повышении (понижении) уровня рН количества сперматозоидов стоит обратиться к врачу для дальнейшего лечения. Данные отклонения от нормы влияют на вероятность зачатия, поэтому чаще всего вам необходимо будет сделать дополнительные анализы на наличие воспалительных процессов и гормональный фон. Для достижения нормальных показателей необходимо минимум пройти медикаментозное лечение.

Изображение 2

Некоторые пункты в спермограмме и их расшифровка.

Недостаточное количество спермы. Это значит, что в сданной семенной жидкости содержится малое количество эякулята, по нормам ВОЗ недостаточное количество начинается с показателя менее 1,5 мл на весь объем. Чаще всего, причиной такой ситуации является ранее полученные травмы либо воспалительные процессы яичек, что оставляет рубцы на тканях.

Недостаточное количество сперматозоидов. Отклонением от нормы считается количество менее 12 млн сперматозоидов на 1 мл. Такая картина обусловлена дисбалансом гормонального фона. Поэтому для устранения неспособности к зачатию ребенка необходимо проводить дополнительные обследования, а затем назначать лечение. Увы, бывают ситуации, когда причиной малой концентрации сперматозоидов являются рубцы на яичках. В таком случае проблему практически никак нельзя устранить. Поэтому, если вы знаете о воспалительных процессах или перенесенных травмах, не стоит откладывать лечение, иначе результатом окажется бесплодие. Помочь в таком случае могут только дополнительные современные технологии, например, ЭКО либо искусственная инсеминация.

Отсутствие движения сперматозоидов. Случается и такое, что спермограмма указывает на неподвижность сперматозоидов. Чаще всего это результат внутреннего либо внешнего дисбаланса в организме. Например, на подвижности сказываются вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики), постоянное воздействие вибраций, радиации, наличие наследственных факторов, проблемы с иммунной системой и гормональным фоном.

Для того, чтобы улучшить эти и другие показатели с отклонениями от норм, практически в половине случаев достаточно соблюдать правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек, пересмотреть свой ежедневный рацион питания. Не лишним для каждого мужчины, имеющего проблемы с зачатием и мужским здоровьем, пройти лечение стимулирующей терапией.

Методы лечения

При лечении бесплодия и мужских проблем все лечение заключается в разделении его на основные методы и дополнительные. К проблеме необходимо подходить комплексно и устранять все причины плохой спермограммы.

Основные методы лечения назначаются для воздействия на очаг заболевания, например, если необходима корректировка гормонального фона, то упор делается на препараты для его стабилизации. В случае выявления инфекций в половой системе врач назначает антибиотики и прочие лекарственные средства. Также к основному виду лечения можно отнести хирургическое вмешательство, которое применяется в редких случаях.

Дополнительное лечение идет в комплексе с основным, чаще всего препараты этой группы влияют на сами сперматозоиды, их количество, подвижность и концентрацию. Данный вид лечения восстанавливает электролитные процессы в клетках, биохимические, способствуют созреванию и росту сперматозоидов в результате воздействия на гормональный фон.

Конечно, в каждом конкретном случае врач назначает индивидуальное лечение по результатам спермограммы. Но существуют некоторые общие правила, которых должны придерживаться при любом методе реабилитации мужского здоровья.

Лечение всегда должно состоять из комплекса препаратов, одни из которых устраняют причину заболевания, а вторые стимулируют общий сперматогенез. После результатов первой спермограммы и дальнейшего лечения нормальные показатели достигаются лишь спустя 70 дней, поэтому и лечение назначается длительностью в 3 месяца. При этом все назначенные врачом препараты необходимо принимать ежедневно, не делая перерывов. Чтобы увидеть положительные изменения или отсутствие ухудшений, желательно провести через месяц лечения повторную спермограмму. Самое главное, быстро решиться на прохождение необходимых исследований и курса лечения, а не откладывать это на неопределенное время. Иначе следующая спермограмма окажется хуже прежней.

Критерии анализа спермы: малоподвижные сперматозоиды

Исследование мужской спермы — неотъемлемая часть общего обследования мужчины при наличии подозрений на снижение его способности к оплодотворению. При этом определяются физические, химические и морфофизиологические критерии эякулята, после чего врач-андролог выносит предварительный диагноз.

Качество спермы

Одним из диагнозов, с которыми сталкиваются мужчины, является понятие «малоподвижные сперматозоиды». Для того чтобы разобраться со значением этого термина и с тем, что делать, если обнаружено такое состояние, необходимо немного углубиться в анатомию и физиологию мужских половых органов.

Краткий экскурс в анатомию

Мужская половая система представлена следующими органами:

  • пара яичек с придатками;
  • семявыносящие протоки;
  • семенные пузырьки;
  • куперовы железы;
  • половой член;
  • мошонка.

СперматозоидНепосредственное участие в функционировании мужской половой сферы принимает предстательная железа.

В семенных канальцах яичек вырабатываются мужские половые клетки — сперматозоиды, и основной мужской гормон — тестостерон. Сперматозоиды развиваются из клеток-предшественников, которые расположены на эпителиальном слое семенных канальцев. Их развитие имеет волнообразное течение. Созревшие половые клетки по соединительным трубочкам попадают в придатки яичек, где накапливается достаточная порция сперматозоидов.

Далее сперматозоиды передвигаются по самявыносящим протокам (на этот процесс уходит от пяти до десяти дней, в среднем — одна неделя) и попадают в предстательную часть уретрального канала. Для того чтобы процесс образования сперматозоидов протекал нормально, яички у мужчин опущены в мошонку, где температура ниже, чем температура тела. Таким образом природа защищает яички от инфекций, так как при низких температурах патогенные микроорганизмы размножаются значительно хуже, чем при температуре тела.

В семенных пузырьках происходит синтез фруктозы, которая в последующем играет роль питательного субстрата для сперматозоидов. Кроме того, если половой акт не был успешно закончен, сперматозоиды из уретрального канала попадают в семенные пузырьки, где их поглощают специальные клетки.

В предстательной железе образуется свой секрет, имеющий уникальный химический состав и обладающий рядом необходимых для сперматозоидов функций, направленных на поддержание жизнеспособности мужских половых клеток вне мужского организма.

В уретральной части мочеиспускательного канала секрет семенных пузырьков и предстательной железы смешивается со сперматозоидами и образует эякулят, или сперму.

Движение сперматозоидовПеред тем как сперма станет продвигаться по мочеиспускательному каналу, через него проходит секрет куперовых желез, основная задача которого — устранить остатки мочи и нормализовать уровень кислотности. Только после того, как среда внутри полости уретры станет нейтральной или слегка щелочной, происходит семяизвержение.

Через минуту после попадания во влагалище сперматозоиды преодолевают цервикальный канал и попадают в полость матки. Еще через два часа или даже раньше самые активные клетки достигают маточных труб и оплодотворяют яйцеклетку.

Только абсолютно нормальное функционирование и выполнение каждым органом его роли позволяет обеспечить нормальное протекание процесса формирования половых клеток.

Анатомия и физиология на клеточном уровне

Процесс образования сперматозоидов в среднем занимает два месяца. За это время из клеток-предшественников формируются клетки с нормальным анатомическим строением, а именно:

  1. Головкой, в которой располагается ядро клетки (то есть хранится вся генетическая информация). Передняя часть головки в норме представлена акросомой — специальным мембранным пузырьком, содержащим специальные ферменты, позволяющие растворить клеточную оболочку яйцеклетки. Спереди акросомальная мембрана образует несколько выростов, которые помогают сперматозоиду зафиксироваться на оболочке яйцеклетки. Средняя длина головки составляет 5 мкм, ширина — 3,5 мкм и высота — 2,5 мкм.
  2. Шейкой и переходным отделом (тельцем), где обычно располагаются митохондрии. Средняя длина этой части — около 4,5 мкм.
  3. Хвостиком, или жгутиком, который представляет собой орган движения клетки. Он является тонким выростом на поверхности мембраны и содержит комплекс микротрубочек, позволяющих ему совершать вращательные движения. Длина нормального жгутика — 45 мкм.

ХроматинПроцесс образования сперматозоидов находится в подчинении гормонов гипоталамо-гипофизарной системы: фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов и тестостерона. Для обеспечения быстрого движения сперматозоидов в процессе их созревания происходят некоторые преобразования:

  1. Хроматин конденсируется (из него удаляются «лишние» белки, а оставшиеся белки плотно связываются с молекулами ДНК), тем самым уменьшается размер ядра.
  2. Из клетки выделяется большая часть цитоплазмы, внутри нее остаются только самые необходимые включения.

Если эти изменения не происходят или происходят не должным образом, увеличиваются размеры сперматозоида, что прямым образом влияет на его скорость.

Особенности движения сперматозоидов

Как уже говорилось, движение сперматозоида происходит за счет вращения его жгутика вокруг своей оси, при этом максимальная скорость составляет около 30 см/час и позволяет преодолеть расстояние, равное длине шейки матки, ее тела и маточных труб.

ЯйцеклеткаПри этом внутри мужского организма сперматозоиды практически обездвижены, их продвижение вперед происходит за счет сокращения мышц половых органов. Активность они приобретают только после семяизвержения, при этом большая роль в активизации сперматозоидов принадлежит секрету предстательной железы.Направление движения внутри женских половых органов сперматозоиды определяют, исходя из уровня кислотности: они движутся в сторону его понижения; при этом их особенностью является стремление двигаться против течения биологических жидкостей.

Попавшие внутрь маточной полости половые клетки оказываются в благоприятных для их жизни условиях — здесь особенно сильные спермии могут существовать до трех дней. Кроме того, в маточной полости происходит активизация движения сперматозоидов, так как под действием различных ферментов происходит разрушение веществ, блокирующих активность акросомы.

Патологические изменения спермы

Под действием различных неблагоприятных факторов нарушается процесс образования сперматозоидов — он может замедляться, прекращаться или же образующиеся в результате клетки могут обладать аномальными морфологическими характеристиками.

Даже в нормальной сперме около половины сперматозоидов имеет неестественное строение. При действии различных неблагоприятных факторов это количество увеличивается, что сказывается на фертильности эякулята, так как оказывает прямое действие на скорость продвижения сперматозоидов по женским половым путям.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Учитывая, что созревшая яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению лишь в течение одних — двух суток, скорость движения сперматозоидов имеет большое значение для зачатия ребенка. При этом снижение ее может наблюдаться при изменении физических, химических или морфологических показателей спермы.

Изменение физических и химических показателей

Анализ эякулянтаИз физических показателей на скорость движения сперматозоидов наибольшее влияние оказывает вязкость спермы и время ее разжижения.

Нормальный эякулят представляет собой вязкую биологическую субстанцию, которая становится жидкой с течением времени (обычно для этого требуется от пятнадцати минут до часа). Практика показывает, что сперма, которая не стала жидкой в течение часа, не разжижается вовсе.

За вязкость эякулята отвечает вещество, которое входит в состав секрета семенных пузырьков. Специалисты предполагают, что в норме это вещество поддерживает сперматозоиды в неактивном состоянии до момента семяизвержения. В момент извержения спермы наружу это вещество разрушается протеолитическим ферментом, содержащимся в секрете простаты, и сперматозоиды переходят в активное состояние. Поэтому одной из причин повышенной вязкости спермы является расстройство функции предстательной железы, следовательно, своевременное и грамотное лечение простаты — залог нормальных физических показателей спермы.

Если сперма не разжижается, сперматозоиды остаются в неактивированном состоянии и погибают, практически не начиная движения по женским половым органам.

Второй физический показатель, который косвенным образом может свидетельствовать о малоподвижности сперматозоидов — объем эякулята.

Заболевания мочеполовой сферыТак как основную массу спермы составляет секрет семенных пузырьков и предстательной железы, недостаточный объем может указывать на нарушение работы этих органов, а маленькое количество их секрета обусловливает недостаточное количество питательных веществ, необходимых мужским половым клеткам для движения.

Повышенная кислотность наблюдается при воспалительных процессах в мочеполовой системе и пагубным образом влияет на мужские половые клетки, так как кислота разрушает их оболочку и провоцирует преждевременную гибель. Поэтому любые заболевания мочеполовой сферы необходимо грамотно и основательно лечить.

Изменение морфологических характеристик

Большее влияние, чем физические и химические показатели, на скорость движения сперматозоидов оказывают их морфологические характеристики, то есть строение, ведь правильная анатомическая форма предусмотрена природой неслучайно: именно при таких пропорциях клетки движутся с оптимальной скоростью.

Сперматозоиды с измененной головкой, удлиненной шейкой или тельцем, коротким жгутиком теряют возможность активного передвижения. Клетки с полным отсутствием жгутика становятся совершенно неподвижными. Поэтому в практике определение малоподвижных сперматозоидов часто сочетается с понятием «тератоспермия», то есть повышение относительной концентрации половых клеток с неправильным анатомическим строением.

Критерии для постановки диагноза

Диагноз астенозооспермииО малоподвижности сперматозоидов (или, по-научному, астенозооспермии) говорится в том случае, если в составленной спермограмме количество клеток с поступательным и непоступательным движением (категорий А и Б) составляет менее, чем 40 % от общего числа половых клеток в эякуляте. При этом желательно, чтобы число сперматозоидов категории А входило в пределы 31-34%.

К категории А относятся все мужские половые клетки, которые движутся строго вперед, по прямой линии, при этом в течение двух минут они могут преодолеть расстояние, равное длине их тела.

К категории Б относят клетки с прямолинейным движением вперед, но меньшей скоростью. Считается, что их скорость может значительно возрастать при попадании в полость матки, под действием специфических ферментов.

Категорию С составляют половые клетки, которые движутся по другой траектории или шевелятся на одном месте, а к категории Д относятся неподвижные сперматозоиды.

Причины развития состояния

Основными причинами снижения подвижности сперматозоидов принято считать разнообразные внутренне и внешние факторы:

  • длительное воздержание от половой жизни;
  • интоксикации алкоголем, наркотиками, никотином;
  • воздействие радиационного или электромагнитного излучения;
  • действие высоких температур;
  • снижение уровня иммунной защиты организма;
  • воспалительные заболевания половых органов, в том числе спровоцированные инфекциями, передающимися половым путем;
  • травмы яичек;
  • варикозное расширение вен яичка.

Воздержание от половой жизниПри установлении конкретной причины снижения скорости движения половых клеток значительно повышаются шансы на излечение.

Важно учитывать, что результаты анализа могут быть недостоверными, если нарушены правила забора материала и подготовки к сдаче анализа. Так, накануне сдачи эякулята не следует посещать баню и сауну. Сдавать нужно материал, полученный путем мастурбации, так как при использовании презерватива на сперму окажет негативное влияние латекс и вещества, содержащиеся в смазке, а при получении спермы путем орального контакта или прерванного полового акта в образец могут попасть различные биологические жидкости.

Основные принципы лечения

Лечение будет максимально эффективным в том случае, если удалось установить причину малоподвижности сперматозоидов.

При хронических интоксикациях следует устранить действие негативного фактора, лечение в данном случае будет сводиться к приему общеукрепляющих и витаминных препаратов, занятиям спортом, в том числе выполнению специальных упражнений, улучшающих работу органов малого таза.

Сильное отрицательное влияние на показатели спермы оказывает курение, так как никотин вызывает спазм кровеносных сосудов, а нарушение кровообращения в яичках является причиной нарушения процессов выработки новых спермиев и тестостерона. Лечение астеноспермии без отказа от курения или значительного уменьшения количества сигарет в день, как правило, непродуктивно.

Интоксикация алкоголемЛечение воспалительных заболеваний половых органов должно начинаться с выявления возбудителя, так как заболевания, вызванные различными возбудителями, лечить нужно по-разному: например, для избавления от трихомонад рекомендуется прием противопротозойных лекарственных средств, а для борьбы с уреаплазмами — сильных антибактериальных препаратов.

Важную роль в терапии воспалительных заболеваний играет прием протеолитических ферментов, так как они не только позволяют лечить инфекцию в максимально короткие сроки, повышая проницаемость тканей для препаратов этиотропного действия, но и частично устраняют поствоспалительные дефекты тканей. Например, лечение ферментами воспаления яичка (орхита) позволяет снизить количество рубцовых деформаций семявыводящих протоков, что облегчает процесс выведения наружу сперматозоидов и способствует тому, что половые клетки попадают в уретру неослабленными.

Лечение варикозного расширения вен яичка возможно путем проведения малоинвазивного хирургического вмешательства. Вопреки расхожему мнению, устранение варикоза имеет большое значение для нормализации показателей спермы, так как увеличение объема сосудистых сплетений яичка нарушает процесс образования новых сперматозоидов.

Травмы яичка необходимо лечить сразу же после их получения; при наличии выраженных посттравматических дефектов, влияющих на морфофизиологические характеристики эякулята, необходимо решать вопрос о возможности исправления их путем проведения хирургического вмешательства.

В целом же лечение включает в себя прием общеукрепляющих препаратов, витаминов, адаптогенов и тонизирующих лекарственных средств.

Существуют различные методики, позволяющие лечить астеноспермию препаратами апитерапии, гомеопатическими и фитотерапевтическими средствами. Перед нетрадиционным лечением желательно получить консультацию у лечащего врача.

Многие мужчины пробуют лечить малоподвижность сперматозоидов приемом препаратов, содержащих эль-карнитин. Зарубежная официальная медицина располагает информацией, подтверждающей достаточную эффективность данного средства в борьбе с бесплодием.

Параллельно с лечением необходимо придерживаться специальной диеты, богатой витаминами А, Е и полноценным белком.

Вероятность оплодотворения

Опытные андрологи считают, что выявление малоподвижности сперматозоидов не является показателем абсолютного бесплодия.

  1. Во-первых, при выяснении причины данного состояния вероятность исправить его грамотным лечением очень высока.
  2. Во-вторых, данные показатели очень относительны: оцениваются характеристики конкретной спермы, и количество малоподвижных спермиев вычисляется по отношению к общему количеству сперматозоидов в данной порции эякулята. Если же это число достаточно велико, количество подвижных спермиев может быть достаточным для оплодотворения яйцеклетки. Так, считается, что для успешного оплодотворения в полость матки должны проникнуть около десяти миллионов сперматозоидов.
  3. В-третьих, сперматозоиды могут значительно активизироваться при проникновении за пределы цервикального канала, поэтому оценка их скорости на предметном стекле является предварительной.

Кроме того, для получения более достоверных прогнозов необходимо сдавать сперму в течение как минимум двух раз за период одного цикла сперматогенеза (то есть в течение двух месяцев). По одному результату выводы делать не следует.

Добавить комментарий