Сколько длится 1 пара

Симптомы простатита в его острой и хронической формах

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

В случае запущеного простатита может понадобиться госпитализация

Простатит — это достаточно широко распространенное заболевание среди мужчин (женщинам данный недуг не грозит, так как предстательная железа является органом исключительно мужской мочеполовой системы). Лишь один из пяти представителей сильного пола ни разу в жизни не сталкивается с подобной проблемой.

Простатит представляет собой заболевание мужской мочеполовой сферы, обязательным атрибутом которого, является воспалительный процесс, локализованный в предстательной железе.

Простатит сегодня настолько широко распространен, что практически со стопроцентной уверенностью больным им в той или иной степени может считаться каждый мужчина, переступивший порог 45 лет.

загрузка...

Почему же именно в этом возрасте активизируются проблемы с мужским здоровьем?

На самом деле начинается все значительно раньше, современный ритм жизни, перенасыщенный стрессами, малоактивный образ жизни, работа в офисе перед компьютером, неправильное питание, систематическое употребление алкоголя и половая связь с часто меняющимися партнерами без использования средств контрацепции — все это и является теми самыми факторами, наличие которых постепенно и приводит к воспалению простаты.

Симптомы простатита, на которые в первую очередь обращает внимание мужчина обычно следующие:

  • В начале заболевания, когда простата только начала увеличиваться в объеме, она лишь немного сдавливает мочеточник, который окружает подобно кольцу на пальце. Таким образом, одним из первых симптомов простатита будет считаться небольшое сужение мочеточника, а, следовательно, и некое препятствование прохождению мочи — затрудненное мочеиспускание.
  • Вытекающая из этого проблема — учащенное мочеиспускание. Вначале данное проявление не вызывает опасения, мужчина, никогда не просыпавшийся до этого по ночам, может вставать для опорожнения мочевого пузыря один-два раза на ночь и списывать это на лишнюю чашку чая за ужином. Но, с течением времени, перерывы между позывами к мочеиспусканию будут значительно сокращаться.
  • Наличие болей внизу живота так же является одним из первых симптомов простатита. Они могут быть различны по ощущению: тянущие, давящие, распирающие, беспокоят они обычно в конце дня или после каких-либо силовых нагрузок.
  • Незначительные расстройства эрекции и преждевременная эякуляция, конечно, доставляют как мужчине, так и его партнерше определенные беспокойства, но это так же зачастую списывают на усталость и стрессы.

Такие, незначительные на первый взгляд, расстройства мужской мочеполовой сферы, без должного внимания, как со стороны пациента, так и со стороны врача, непременно выльются в большие проблемы, имя которым хронический простатит.

Воспаление предстательной железы может проходить как в острой, бактериальной форме, так и, в случае запущенного заболевания, в его осложненной, хронической форме.

загрузка...

Симптомы простатита в острой фазе бактериальной формы:

  • Высокая температура тела, длительное время держащаяся в районе 39 градусов.
  • Озноб.
  • Общая слабость, ломота в теле, болезненное состояние.
  • Головные боли.
  • Тошнота, в особо сложных случаях доходящая до часто возникающей рвоты.
  • Сильная боль в промежности, внизу живота, а так же периодически в пояснице и яичках. Зачастую боли усиливаются в момент испражнения, так же при дефекации могут появляться слизистые выделения из уретры.
  • При ректальном пальцевом обследовании доктором может быть выявлено увеличение объема предстательной железы, изменение ее структуры — зачастую прощупываются различные образования и рубцы.
  • Частое, затрудненное болезненное мочеиспускание. В связи с тем, что воспаленная простата слишком сильно пережимает уретру, мужчине приходится напрягаться для начала мочеиспускания, из-за этой же причины в некоторых случаях мочевой пузырь опорожняется не полностью, что не приносит должного облегчения после посещения туалета.
  • Резкие боли во время семяизвержения.

Если же не пролечить простатит на данном этапе, то он гарантировано перерастет в хроническую стадию.

Хронический же простатит подразделяется на три основных вида:

  • Хронический инфекционный простатит.
  • Хронический неинфекционный простатит.
  • Хронический асимптоматический простатит.

Не пролеченный простатит ведет к импотенцииСимптомы простатита при его бессимптомной форме, как уже ясно из названия, отсутствуют, пациент ни на что не жалуется, ведет абсолютно такой же образ жизни как обычно.

Обнаруживается он в большинстве случаев случайно, при взятии анализов крови и нахождении увеличенного количества в ней лейкоцитов или бактерий, либо при заборе биопсийного материала из простаты.

В некоторых случаях воспаление простаты обнаруживается при открытых хирургических вмешательствах в области предстательной железы, либо при операции на ней самой.

Симптомы простатита при его хронической не бактериальной форме:

  • Абактериальный простатит имеет и другое название, а именно «синдром хронической тазовой боли». Болезненность при этом постоянная, монотонная, но варьируемая как в меньшую, так и в большую сторону. Локализация боли непостоянна, это может быть сама простата, промежность, боли в области копчика, яичек, мужского полового органа. При опорожнении кишечника боли концентрируются в области ануса и прямой кишки. Увеличение интенсивности болей возникает даже при незначительных нагрузках.
  • Нарушения сексуального влечения, снижение либидо, нестабильная эрекция, периодически пропадающая в процессе совокупления, а так же раннее семяизвержение. Чтобы не допустить ухудшение ситуации, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, так как при своевременном лечении существует большая вероятность полного восстановления сексуальной состоятельности мужчины.
  • Нарушение мочеиспускания. Позывы к опорожнению мочевого пузыря довольно частые, но полностью опустошить его получается не всегда — приходится прикладывать усилия. Струя мочи становится значительно тоньше, это обусловлено наличием начальных склерозирующих изменений мочеточника в районе предстательной железы.
  • Подавленность, легкая или тяжелая депрессивность, апатичность, бессонница, либо, наоборот, сонливость, а так же приступы гнева — это возможные проявления психологических нарушений у мужчин, страдающих простатитом.

Симптомы простатита при его хронической инфекционной форме:

  • Болевой синдром в данном случае полностью зависит от степени обострения заболевания на конкретный момент. При пиковой концентрации бактерий боли тупые, тянущие, непрерывные, локализуются в области паха, мошонки, в нижней части живота, усиливаются в сидячем положении (особенно при нахождении на жесткой поверхности), при мочеиспускании, дефекации и семяизвержении.
  • При ремиссии, в период ослабления или же полного исчезновения прочих симптомов простатита в его хронической бактериальной форме, нарушение мочеиспускания, а точнее напряжение при попытке освободить мочевой пузырь и невозможность сделать это полностью — это единственный симптом, остающийся с мужчиной при данном заболевании. В момент же обострения зачастую мужчина полностью лишен способности к мочеиспусканию, так как воспаленная простата просто блокирует проход мочи по уретре, либо моча вытекает буквально по каплям.
  • Распирание и боли в мочевом пузыре так же часто сопровождают данное заболевание в фазе обострения. Застой мочи благоприятствует развитию инфекций и образованию солевых микрокристаллов, травмирующих слизистую стенку мочевого пузыря. При мочеиспускании в моче наблюдаются нити и хлопья белого цвета.
  • Нередко наблюдается длительная эрекция во время сна, но при этом в момент соития она часто ослабевает настолько, что завершить половой акт не представляется никакой возможности. Если же это все-таки случилось, то могут наблюдаться резкие боли во время или сразу после наступления оргазма, а в эякуляте могут быть замечены примеси крови.
  • На фоне всех этих симптомов, особенно во время обострения, мужчины часто подвержены психо-эмоциональным расстройствам различной степени выраженности. В большинстве случаев они депрессивные, апатичны, неуверенны в себе, их мысли заняты сложностью лечения и усталостью от постоянных болей. При этом отмечаются повышенная возбудимость, и даже агрессивность при затрагивании тем, связанных с состоянием здоровья пациента.
  • У пациентов наблюдается полная картина общей интоксикации: повышенная утомляемость, слабость, головные боли, снижение иммунитета, больные часто отказываются от еды и постоянно хотят присесть или прилечь.

При клиническом обострении простатита возможны случаи острой реакции на воспалительный процесс в предстательной железе, без точной диагностики, а так же должного, адекватного и своевременного лечения, приводящие к таким осложнениям, как заражение крови и даже локальных участков нагноения в теле простаты.

Именно поэтому при первых признаках недомогания рекомендуется незамедлительно обращаться к урологу, а не самостоятельно назначать себе всевозможные средства народной медицины, свечи, таблетки и прочие препараты, начитавшись отзывов в интернете. Лечение в домашних условиях возможно только после консультации со специалистом, ведь цена вопроса — это ваше здоровье.

Признаки простатита — на что обратить внимание?

Кишечная палочка в 80% случаев является причиной бактериального простатитаСимптоматика многих заболеваний схожа, например, расстройство мочеиспускания может быть как при простатите, так и при аденоме простаты. Признаки же какого-либо недуга более конкретно характеризуют его, так как относятся лишь к нему, не допуская расплывчатых формулировок.

Общие признаки простатита имеют свои особенности на каждой конкретной стадии заболевания. Например, при острой форме запущенного воспаления простаты в этом железисто-мышечном органе могут развиваться не просто гнойные воспаления, но также и образовываться абсцессные полости. Зачастую данное состояние проходит в сопровождении довольно высокой, не снижающейся температуры, резей в низу живота, надлобковой области, промежности и верхней части бедер. Частые позывы к мочеиспусканию, но при этом отток мочи значительно затруднен, так как мочеиспускательный канал сдавлен предстательной железой до такой степени, что в некоторых случаях лишь врачебное вмешательство способно помочь опорожнить мочевой пузырь.

Данные признаки простатита скорее характерны для людей, находящихся в группе риска: пациенты с крайне сниженным иммунитетом, больные наркоманией и алкоголизмом, онкологические больные.

У большинства же мужчин воспаление предстательной железы не проявляет себя явным образом. Находящиеся в скрытом состоянии признаки простатита проявляются лишь некоторыми слабовыраженными нарушениями: учащенное мочеиспускание, периодические выделения из уретры, жжение и зуд в мочеточнике, сниженная потенция, падение качества спермы, и, как следствие, невозможность к зачатию, а так же боли в зоне лобка, промежности и половых органов.

Если не обратить внимание на данные признаки простатита, в результате могут возникнуть различные негативные последствиям, например, значительные изменения самого тела простаты, вплоть до необходимости оперативного вмешательства.

Первые признаки простатита у мужчин: обращаем внимание на изменения

Не пролеченный простатит ведет к импотенцииНе смотря на множественность вариаций в проявлении симптоматики воспалений простаты, существует определенный «набор» признаков болезни, наличие которых должно насторожить мужчину и предотвратить развитие патологии.

Первые признаки простатита у мужчин:

  • Повышение температуры тела, так как это естественная реакция организма на воспалительный процесс.
  • Изменение частоты позывов к мочеиспусканию в большую сторону (особенно в ночное время).
  • Некомфортные ощущения в уретре: появившееся чувство жжения, раздражения, болезненность при мочеиспускании.
  • Появление нитеобразных образований белого цвета в моче.
  • Болезненность в нижней части живота.
  • Понижение потенции, болезненные ощущения при семяизвержении.

Первые признаки простатита у мужчин в хронической форме практически идентичны признакам острой фазы заболевания, но к ним дополнительно присоединяется значительное снижение удовольствия от полового акта, так называемый «смазанный» оргазм, при котором отсутствует прежняя острота ощущений и полная удовлетворенность не наступает. Так же мужчины могут замечать, как во время опорожнения кишечника, из уретры выделяется слизь.

Вторичные признаки воспаления простаты у мужчин

Увы, но обнаружив первые признаки простатита, подавляющее большинство мужчин не спешат в клинику, рассчитывая, что все само как-нибудь придет в норму. Однако, со временем симптоматика лишь обострится, к тому же к заболеванию непременно добавятся более неприятные признаки.

Вторичные признаки воспаления простаты у мужчин:

  • Боли при мочеиспускании. В крайне запущенных случаях возможно появление крови в моче.
  • Для опорожнения мочевого пузыря требуется приложить большие усилия. Струя мочи тонкая и прерывистая, ощущение наполненности мочевого пузыря после посещения туалета, иногда помочь справиться с застоем мочи может только врач.
  • Снижение качества эрекции вплоть до появления временной импотенции.

Воспаление простаты: симптомы, вызванные простатитом и другими заболеваниями

Анализ мочи поможет выявить очаг воспаления в простатеСимптоматика различных заболеваний периодически совпадает. Как же отличить симптомы простатита от симптоматики иных болезней мочеполовой сферы мужчины? Самый надежный и правильный путь — это обратиться в клинику к специалисту, который осмотрит вас, возьмет все необходимые анализы и проведет подробное обследование. Рак мочевого пузыря, аденома предстательной железы, цистит уретрит, воспаление простаты — симптомы их во многом повторяют друг друга.

У цистита, уретрита и простатита одинаково частое и болезненное мочеиспускание с ощущением жжения, особенно при завершении процесса, затруднение при опорожнении мочевого пузыря. Во всех случаях при данных заболеваниях моча может быть мутной и содержать примеси крови. Нередко ощущается слабость, тошнота, лихорадочное состояние.

Аденома (доброкачественная опухоль) предстательной железы и простатит на пару обладают следующими признаками заболевания: простата увеличена в размерах, придавливая уретру, она мешает полному и легкому опустошению мочевого пузыря, у пациента возникают ложные позывы к мочеиспусканию. Струя мочи тонкая, прерывистая, не обладает должным напором, нередки случаи застойных процессов в мочевом пузыре, нарушения ночного сна вследствие частого посещения туалета.

Рак мочевого пузыря и воспаление простаты: симптомы у этих двух заболеваний так же во многом схожи. Болезненные мочеиспускания, боли в низу живота, примеси крови в моче, ощущения наполненности мочевого пузыря после посещения туалета и хроническая усталость.

Как же в таком случае отличить симптоматику простатита от симптомов других болезней, раз они настолько схожи в своих проявлениях?

Дело в том, что доктор при обследовании выявляет и рассматривает всю картину заболевания в целом, дополняя ее анализами, данными не инвазивной диагностики и наличием прочих симптомов, характерных лишь для конкретных заболеваний. И лишь полностью уверившись в правильности поставленного диагноза, врач назначает антибиотики, процедуры и иные лечебные мероприятия.

В медицине есть возможность все точно измерить и подсчитать, определить отклонение и норму. Мужчины и женщины, заботясь о своем здоровье, пытаются определить нормы длительности полового акта. Средняя продолжительность полового акта у мужчин по времени — это индивидуальный показатель! В статье будут рассмотрены такие понятия как – продолжительность секса, время полового акта, сколько минут он может продолжаться в среднем.

секундомер в руке

Сексуальные нормы длительности

Нормы продолжительности секса варьируют в зависимости от многих показателей, но существуют средние значения. Короткое время полового сношения считается менее 1 минуты 45 секунд, т. е. происходит примерно 65 фрикций. Если обычный ПА длился больше, то это норма.

Стоит обратить внимание:

  1. Продолжительный — более трех минут длится половой акт. Это примерно 270-275 фрикций.
  2. Подсчитано, что 2 минуты, или 120-125 фрикций, – столько должен длиться короткий половой акт.

На вопрос «сколько?» арифметика длительности интимной встречи простая, но сложностей немало, и одна из них — получение удовлетворения. Необходимо обращать внимание на многие факторы. Так, если это первый секс у мужчины, то он займет большее количество времени, так как мужчину могут отвлекать различные аспекты, и главный из них —  все ли он правильно делает. Если у девушки/женщины на момент секса месячные, это может укоротить период полового слияния, так как обычно при месячных девушка быстрее достигает оргазма.

Всё в удовольствие!

Понятие продолжительности полового акта весьма условно, поскольку является индивидуальным для каждого. Любой процесс в организме подчиняется физиологическим законам, так и в основе определения длительности полового акта у мужчин лежат физиологические процессы, которые прежде всего известны специалисту. Аноргазмия чаще встречается у слабой половины, у мужчин корни аноргазмии кроются в серьезных заболеваниях.

Для удовольствия важно:

  • Для мужчин главным является производство и выброс спермы.
  • Для женщин — сокращения мышц стенок влагалища и матки.

Обратите внимание на средний цифровой показатель. Большинству пар для наступления оргазма нужно от 4 до 10 минут, но для пары средний показатель, опять-таки, может быть свой. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Половой акт занимает больше времени, если используются различные смазки или презервативы, средняя продолжительность полового акта при этом увеличивается.

Когда секс лечит

Как оказалось, сексом следует заниматься не меньше чем 31 минуту. Вот тогда выделяющиеся гормоны начинают активно чинить препятствия свободным радикалам, а значит, и болезням. И таблетки не нужны!

Из справочной литературы. Свободными радикалами являются молекулы, провоцирующие самые разные заболевания и снижающие иммунитет.

Но есть и иные мнения — некоторые ученые считают, что идеальные рамки времени для секса (и это доказано практикой) — 10-минутный половой акт. Но все согласны в одном: секс быть должен, причем заниматься им следует регулярно, так как это снижает риск болезней сосудов и сердца. Ученые утверждают, что для мужчины короткий регулярный секс важнее, чем редкий, но продолжительный.

Науке известны следующие факты:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Нормальный по продолжительности половой акт снижает вероятность наступления инсульта и инфаркта более чем вдвое.
  2. Накопление сексуального напряжения снижает выработку инсулина. А вот после оргазма у мужчин все железы приходят в тонус, что предотвращает диабет.
  3. Любовные игры заводят десятки мышц, раскрываются даже мелкие капилляры, что улучшает кровообращение у мужчин.
  4. В момент секса организм настраивается на счастливую волну, так как в кровь выбрасывается природный антидепрессант (гормон радости), что снижает уровень кортизола (гормона стресса) у мужчин.

Главное о тестостероне. Этот мужской гормон укорачивает жизнь сильному полу. После полноценного акта следует разрядка, тестостерон снижается. Продолжительность полового акта также зависит от тестостерона.

Что влияет больше всего

На качество и продолжительность полового акта значительное влияние оказывает образ жизни мужчины. Факторов много. Сколько? Десятки. Сексуальное здоровье — это целый комплекс и физических, и психологических аспектов. Чем больше их влияние, тем дольше продолжается половой акт.

Увеличение или уменьшение длительности секса на несколько минут зависит от широкого спектра различных обстоятельств. Насколько влияют на это следующие факторы? Именно они управляют длительностью акта:

  1. Образ жизни.
  2. Экологическая ситуация.
  3. Усилия партнерши.
  4. Наследственность.
  5. Половая конституция.

Кроме того, существуют и другие факторы, которые влияют на длительность процесса. На временные рамки сексуального акта влияют:

  1. Частота половых контактов. Необходимо соблюдать «золотую середину», так как и низкая, и высокая частота половых контактов могут приводить к патологическим изменениям длительности полового акта.
  2. Состояние мускулатуры тазового дна и умение ею управлять. Для контроля над данным пунктом можно выполнять различные упражнения Кегеля.
  3. Качество полового общения и настроение партнеров. Очень важный психологический момент для обоих партнеров.
  4. Насколько сексуальной является партнерша. Зачастую очень важный фактор, которым нельзя пренебрегать.

Важно знать. Половая конституция — это показатели половой активности. Они могут быть сильными, средними и слабыми. Поэтому рамки полового акта колеблются в достаточно широких диапазонах по времени.

Совет от специалистов

Потенцию сильно подкашивают вредные факторы: наркотики, алкоголь, курение и заболевания простаты. Решение проблемы преждевременной эякуляции существует: препараты, с помощью которых можно добиться увеличения временных рамок полового акта. К ним относятся таблетки из особой группы антидепрессантов — СИОЗ (эти препараты являются селективными ингибиторами обратного захвата серотонина):

  • Дапоксетин — эффективные и безопасные таблетки. Принимаются практически перед половым актом.
  • Дулоксетин и Флуоксетин, но эти препараты с ощутимыми побочными эффектами, такими как повышенная тревожность, беспокойство, а также потеря аппетита и тошнота.
  • Местные анестетики — это препараты, в которые входит лидокаин, в частности STUD. Таблетки такого плана назначаются специалистом. Прием желательно проводить после теста на аллергию.

упаковка препарата dapoxetin

Помните: антидепрессанты обычно не сочетаются с алкоголем и с МАО. Современная фармакология сделала решаемой проблему короткого полового акта. Но важно осуществить правильный подбор препарата, для чего следует учесть все показания и противопоказания, и тогда результат будет положительным.

Медикаментозный путь поможет мужчинам превратиться в страстных и неутомимых любовников. Злободневность темы «Длительность полноценного полового акта в минутах» снизится. Но следует учесть, что удовлетворения женщины можно достичь и через улучшение полового общения.

Из перечисленной информации вытекает вопрос «сколько?», но нормативы в сексе — понятие достаточно условное. Одним парам 20-минутный сексуальный контакт вполне подходит. Другим партнерам нужно постараться дойти до такой вершины. Однако и первый, и второй варианты — в рамках нормы.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Потенция / Эрекция у мужчин и ее нарушения / Средняя продолжительность полового акта: сколько должен длиться секс?

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Особенности и проведение операции удаления предстательной железы

На некоторых стадиях злокачественную опухоль устранить можно только хирургическим способом. Поэтому пациенту назначается операция рака предстательной железы. Радикальный способ показан в том случае, когда опухоль находится еще в границах простаты. Однако врачи нередко берутся за удаление при более обширных масштабах новообразований.

Выбор метода

При раке простаты операция проводится в виде радикальной простатэктомии в большинстве случаев. Она выполняется открытым способом или в ходе лапароскопии.

ЛапароскопияЛапароскопия при раке простаты

В ходе вмешательства простата удаляется полностью. Также происходит ликвидация:

  • тканей;
  • семенных пузырьков;
  • лимфатических узлов.

Это позволит полностью исключить раковый синдром, который может распространяться на соседние органы.

Выделяют еще два распространенных вида вмешательства при раке предстательной железы: лапароскопическую малоинвазивную операцию и радикальную нервосберегающую.

Врач может назначить проведение трансуректальной резекции простаты. В этом случае облегчается течение заболевания. Такой вид операции показан в определенной стадии опухоли.

Хирург подбирает для каждого пациента наиболее приемлемый метод терапии. Он назначает операцию, исходя из:

  • возраста мужчины;
  • стадии, в которой находится рак, размера и локализации опухоли;
  • степени и агрессивности заболевания;
  • характерных симптомов;
  • прогноза;
  • состояния организма пациента;
  • наличия или отсутствия хронических заболевания.

Простатэктомия открытым способомПростатэктомия открытым способом

Подготовка к операции

Огромную роль играет подготовка к операции по удалению рака предстательной железы. На начальном этапе пациенту требуется сдача определенных анализов. К ним относят:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • определение биохимического состава крови;
  • анализ на свертываемость крови.

Также врач назначает проведение рентгена грудной клетки и ЭКГ. На основании этих данных хирург определяет, насколько пациент готов к проведению операции. Сдать анализы нужно в поликлинике за 7–14 дней до назначения вмешательства.

Особое внимание необходимо уделить оповещению врача о принимаемых лекарственных средствах. Если пациент лечит хроническое заболевание с помощью варфарина, аспирина, то хирург должен быть обязательно поставлен в известность. Эти медикаментозные препараты способствуют разжижению крови. Поэтому повышается вероятность возникновения постоперационных кровотечений. Чтобы избежать этого, прием лекарств стоит прекратить за несколько недель до операции.

Госпитализация проводится за два дня до проведения простатэктомии. Накануне операции пациент должен пообщаться с хирургом и анестезиологом. Последний должен предложить наиболее оптимальный вариант анестезии.

Подготовка пациента к операцииПодготовка пациента к операции

Также врач должен предупредить пациента о возможных осложнениях. Если пациент сомневается в чем-то или волнуется, стоит задать вопросы. Медицинские работники подробно объяснят о проведении процедуры. После этого мужчиной подписывается согласие на вмешательство.

Перед операцией по удалению простаты необходимо подготовить кишечник. В течение суток до манипуляций стоит сменить привычный рацион на более жидкую пищу. Накануне пациенту показано проведение очистительной клизмы.

При использовании общей анестезии последний раз поесть можно вечером за день до операции. В назначенную дату запрещается не только употреблять пищу, но и пить. Принимая лекарства, стоит запивать их маленькими глотками.

Как выбрать анестезию?

Операция при раке простаты требует выполнения анестезии. Она может быть общей, а также регионарной (спинальной или эпидуральной по выбору пациента и в зависимости от показаний).

Многие анестезиологи рекомендуют проведение не общего наркоза, а регионарного. В этом случае осложнения после анестезии проявляются намного реже. Также эпидуральный катетер, через который поступают активные вещества, позволяет снять болевой синдром после операции.

Основной особенностью регионарной анестезии является то, что мужчина находится в сознании в ходе вмешательства. Для снижения волнения и стрессов могут быть назначены седативные средства.

Если мужчина имеет противопоказания к спинальной или эпидуральной анестезии, то ему делают общий наркоз. Пациент будет без сознания в течение всей операции. Дыхание поддерживается с помощью аппарата для искусственной вентиляции легких.

Радикальная простатэктомия

Операция может быть выполнена двумя способами: в ходе позадилонной и перинеальной простатэктомии. Каждый из способов показан для опухоли различных размеров. Также учитывается течение заболевания.

Позадилонная простатэктомия

В первом случае при позадилонной простатэктомии делается разрез в нижней области живота. Такая методика позволяет ликвидировать опухоли больших размеров.

Позадилонная простатэктомияОсобенности позадилонной простатэктомии

Для выполнения процедуры мужчина принимает горизонтальное положение. При этом ноги его располагаются на специальных подставках. После введения анестезии хирург обрабатывает поверхность кожи антисептиком для проведения манипуляций. Врач делает надрез длиной до 9 см.

Ткани рассекаются по слоям. При этом выделяются:

  • шейка мочевого пузыря;
  • предстательная железа;
  • подвздошные крупные сосуды.

Перед тем, как приступить к операции, хирург, при наличии показаний, удаляет регионарные лимфатические узлы. Лимфаденэктомия является подготовительным перед операцией этапом.

Далее хирург приступает к мобилизации и резекции предстательной железы. Удаляются и семенные пузырьки, локализующиеся в области опухоли. Мочеиспускательный канал пересекается, а уретра в области поражения убирается вместе железой.

После удаления органа врач сшивает оставшуюся часть уретры. В мочевой пузырь вставляется катетер, а в ложе простаты – дренаж.

Операция длится до 3 часов. Она позволяет устранить опухоль, исключив вероятность перехода заболевания в более серьезную стадию.

Перинеальная простатэктомия

До 70-х годов прошлого века перинеальная (промежностная) простатэктомия была популярным методом удаления рака простаты. Операция имеет ряд преимуществ по сравнению с позадилонным методом:

  • длится намного меньше времени;
  • дает возможность быстрее достигнуть предстательной железы;
  • пациент теряет меньшее количество крови;
  • боли после вмешательства намного слабее;
  • восстановление после операции рака простаты происходит быстрее.

Перинеальная простатэктомияПроведение перинеальной простатэктомии

Однако в данном случае удаление лимфоузлов невозможно. Также в ходе процедуры задевают нервные волокна, которые отвечают за потенцию.

При наличии больших опухолей через промежность удалить новообразования невозможно.

Нервосберегающая простатэктомия

Для того, чтобы последствия после операции были незначительными, используется нервосберегающая простатэктомия. Ее суть заключается в максимальном сохранении целостности пучков нервов, которые располагаются в области предстательной железы.

Если пучки задеваются, то повышается вероятность возникновения импотенции. Но иногда избежать воздействия на нервы не удается.

Опасность такого вида вмешательства состоит в том, что возможны рецидивы заболевания. Ведь в нервах могут скапливаться раковые клетки.

В ходе операции хирург может принять решение о применении нервосберегающей простатэктомии. Врач оценивает расположение и вовлеченность сосудов и нервных окончаний в опухоль. Если они располагаются обособленно, то сохранить эректильную функцию удается. Главное, что принимается во внимание, – полное удаление опухоли и раковых клеток. Поэтому в некоторых случаях придется жертвовать мужской силой.

Прогноз и последствия операции

Опасность рака заключается в том, что он распространяется не только на железу, но и на ближайшие органы. Поэтому оперативное вмешательство требуется не только для простаты, но и мочевого пузыря, нервов, сосудов, половых органов.

После операции некоторые мужчины чувствуют себя отлично. Однако некоторые негативные изменения все же можно наблюдать. К ним относят:

  • кровотечения;
  • повышенная свертываемость крови в уретре;
  • отечность тканей;
  • острое нарушение мочеиспускательной функции, связанное с задержкой мочи;
  • инфицирование организма, воспалительные процессы в мочевом пузыре, уретре, простате;
  • нарушение эректильной функции.

Последнее осложнение может иметь временный характер. Однако если операция затрагивала нервные окончания, то может наступить импотенция.

Особенно опасными последствиями считаются новые случаи возникновения раковых клеток. Ведь заболевание может рецидивировать. Даже простатэктомия не дает 100% гарантии устранения рака.

Чтобы избежать таких последствий, врачи назначают лучевую и химиотерапию. Они позволяют полностью ликвидировать раковые клетки. При этом пациенту требуется постоянное наблюдение у врача.

При выявлении метастазов шансы на благоприятный исход снижаются. Однако в целом после радикальной простатэктомии у 75–85% пациентов не наблюдается рецидивов в течение пяти лет. На протяжении 10 лет полностью здоровыми после операции признаются 65–75% мужчин. Поэтому в настоящее время данный вид лечения является наиболее приемлемым.

Добавить комментарий