Аденома в 20 лет

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Одним из эффективных методов выявления патологических процессов в простате является определение в крови пациента уровня простатического специфического антигена (ПСА). Этот белок вырабатывается клетками предстательной железы. Основная его функция в связанном виде — разжижение семенной жидкости. Определённое количество белка циркулирует в кровяном русле, являясь свободным антигеном – это резерв на случай истощения связанного аналога. При анализе учитывается и тот и другой белок: они становятся своеобразным маркером, характеризующим активность простаты.

Норма ПСА у мужчин 65 лет

Норма ПСА у мужчин в возрасте 65 лет колеблется в пределах 4,5 нанограмм на миллилитр. Отклонение от этого показателя может свидетельствовать о развитии травматического или инфекционного воспаления простаты, аденомы, а иногда и раковой опухоли. Для уточнения диагноза в таком случае назначаются дополнительные тестирования. Само назначение на анализ пса должно исходить только от квалифицированного специалиста с урологическим или венерологическим уклоном. Им же производится оценка результата.

В каких случаях выполняется анализ

Вариантов, как правило, два: это плановый медицинский осмотр, практикуемый на больших предприятиях, или клинические показатели, обнаруженные при самостоятельном визите к врачу.

загрузка...

Основной критерий для исследования крови на наличие связанного и свободного ПСА — это возраст. Примерно с 50-ти лет каждый мужчина попадает в зону риска, а следовательно, нуждается в обследовании. До 75-ти его нужно проходить регулярно, по крайней мере, раз в год.

Субъектам, отягощенным наследственной предрасположенностью к злокачественным новообразованиям простаты, задуматься об уровне своего антигена в крови не лишне уже с 40-ка лет.

Клиническими показателями для анализа служат следующие факторы:

  • Рак предстательной железы у отца или деда;
  • Увеличение простаты, обнаруженное при трансректальной пальпации;
  • Болезненность в области паха, часто отягощенная иррадиацией болей в поясничный отдел позвоночника;
  • Учащённый диурез в дневное время, нередко затруднённый — с болями и жжением в пахе;
  • Нарушение сна из-за беспрестанных ночных хождений по «малой нужде», провоцируемых неполным опорожнением мочевого пузыря;
  • Сексуальная пассивность, нарастающее безразличие к противоположному полу;
  • Ослабление эрекции, невозможность совершения полового акта.

Кроме того, отслеживается эффективность проводимой терапии. Позитивные результаты ведут к выравниванию мужской ПСА до нормы

Часть этих симптомов с разной степенью выраженности проявляется и в молодом возрасте, уже с 20-ти лет. Истоки их редко имеют органический характер. Проблемы с простатой носят в основном функциональную природу и провоцируются внешними обстоятельствами, снижающими иммунитет: переохлаждением, венерическими заболеваниями, патологиями мочеполовой системы, курением, злоупотреблением алкоголем, чрезмерной сексуальной активностью.

загрузка...

Со временем, примерно к 50-ти годам, риск органического перерождения простаты и возникновения рака увеличивается, но, по статистике, лишь небольшой процент мужчин преклонного возраста страдает от злокачественных опухолей. В основном это незначительные разрастания на железе, не представляющие серьёзной угрозы.

Норма ПСА у мужчин 65 лет

Суть процедуры и условия её проведения

Количество антигена ПСА определяется по результатам анализа крови в венозной системе. Контрольным объёмом крови является один миллилитр, количество свободного ПСА исчисляется в нанограммах.

Если существует необходимость выяснить количество связанного белка, исходят из объёма простаты и её производительности в здоровом состоянии, а это 0,006 нанограмм на миллилитр антигена на см3 ткани железы. В среднем для здорового человека в возрасте от 50 до 65 лет количество ПСА варьирует в диапазоне 4 плюс/минус 0,5 нг/мл.

Достоверность результата исследования напрямую зависит от ряда условий, которые должны быть предварительно учтены и безукоризненно выполнены. Иначе чистота и правомерность показаний, а с ними и диагноза окажется под сомнением.

Эти условия таковы. Во избежание нежелательных изменений биохимического и гормонального фона в кровяном русле пациенту следует:

  • За двое суток до взятия крови полностью отказаться от принятия алкоголя;
  • За час до анализа не курить;
  • За 48-мь часов прекратить половую жизнь;
  • Минимум за месяц исключить из лечебного курса такие трансректальные процедуры как массаж простаты, резекции, биопсии, УЗИ
  • Полностью успокоиться;
  • Проконтролировать нормализацию давления и пульса.

Более подробный список, учитывающий субъективные особенности испытуемого, обычно предоставляет его лечащий врач. Чем полнее информация о больном и точнее выполнение им рекомендаций доктора, тем корректнее данные.

Возрастная норма ПСА и интерпретация результатов

Уровень содержания простатического специфического антигена в одном миллилитре венозной крови зависит прежде всего, от возраста мужчины. Существуют также поправки на вес, климатические условия проживания, воздействия профессиональной среды, но это вторичные факторы.

Норма ПСА у мужчин от 60 до 65 лет составляет:

  • В связанном состоянии — 4,5 нанограмм на миллилитр;
  • В свободном — от 0,9 до 3-х;
  • При этом 4,5 является предельно допустимым показателем, 0,9–3 — средним. Сравним: у мужчин после 40 — от 0,5 до 1,1 и на максимуме 2,5.

То есть с возрастом количество ПСА в крови нарастает. Соответственно и увеличивается риск возникновения воспаления простаты и даже рака. Точнее, нарастающий уровень антигена может быть иммунным ответом на злокачественную опухоль. В лабораторных исследованиях это даёт ему право быть своеобразным онкологическим маркером.

Однако сам по себе антиген, превышающий норму, не даёт полной уверенности в злокачественном перерождении предстательной железы. Результаты анализа могут интерпретироваться в сторону и относительно доброкачественных заболеваний:

  • Простатита;
  • Гиперплазии простаты (при гормональной этиологии может привести к импотенции);
  • Патологий в мочеполовой системе.

Так или иначе, но с превышением нормы ПСА железа увеличивается, нарушается секреция семенной жидкости, снижается эрекция и возникают сопутствующие половые проблемы.Норма ПСА у мужчин 65 лет

Если уровень ПСА повышен?

Повышенный уровень ПСА заставляет задуматься, но он не является приговором. Окончательный диагноз можно поставить только после полного обследования, включающего в себя весь комплекс анализов по существующему состоянию предстательной железы, в том числе ректальную пальпацию и УЗИ.

Следует учитывать возраст пациента, поскольку концентрация антигена в крови с каждым годом жизни становится выше по чисто физиологическим причинам.

Необходимо делать скидку на погрешности самого анализа, чистота которого зависит от многих объективных и субъективных условий. В результате этого показания разных анализов иногда отличаются на треть и даже больше.

На характер данных влияют и внешние факторы, не имеющие отношения к самой патологии простаты. Среди них — сексуальная гиперактивность, ректальные обследования, приём фармакологических препаратов, имеющих влияние на железу. Например, «Финастерид» — средство от выпадения волос.

Значительно повышают количество ПСА в крови инфекционные поражения простаты и её незлокачественная гиперплазия.

В запутанных случаях, чтобы поставить правильный дифференциальный диагноз, приходится изучать соотношение общего ПСА к свободному, проводить ректальный мониторинг простаты пальцем, биопсию и эндоректальное исследование железы ультразвуком.

Таким образом, становится ясным, что только постоянное наблюдение за своим состоянием может дать более-менее достаточную гарантию от рака простаты и других заболеваний, пусть менее злостных, но тоже приносящих много неприятностей. Обследование в стационаре должно проводится для этого ежегодно, особенно в возрасте после 50-ти лет.

Большинство болезней предстательной железы, если вовремя обратиться к врачу, излечиваются вполне успешно. Онкологический маркер ПСА позволяет их выявить на ранней стадии, то есть не запустить болезнь. Не редко это означает спасение жизни.

Что говорит Доктор Мясников о простатите и аденоме простаты?

Доктор Мясников о простатите и аденоме простаты

За последнее десятилетие были проведены неоднократные подсчеты пациентов, столкнувшихся с простатитом и аденомой простаты. Простатит был признан одним из самых распространенных мужских заболеваний среди мужчин в возрасте 35 лет и старше, вызванный воспалительным процессом простаты. Аденома простаты — это разрастание тканей и увеличение в объемах предстательной железы, этот диагноз наблюдается от 33% мужчин преклонного возраста.

В век телевидение и информационных технологий большой популярностью пользуются медицинские специалисты, ведущие телепередачи на ТВ или свои блоги и видеотрансляции в сети интернет. Доктор Мясников один из таких медийных врачей, консультирующий миллионы мужчин касаемо профилактики и лечения, как простатита, так и аденомы простаты.

Кто такой доктор Мясников?

Фото 1Мясников Александр Леонидович — это всемирно известный сегодня доктор, который родился в Ленинграде еще в 1953 году. Вся семья этой родословной занимается медициной уже многие годы, династия Мясниковых начала свое существование в 19 столетии в Тверской области, где сегодня семье Мясниковых был создан семейный музей. Александр Леонидович по своей специальности врач-кардиолог.

Позже в Нью-Йоркском Медицинском Центре Александр Леонидович получил новую специальность — врач общей практики, а спустя еще какое-то время он был признан врачом высшей категории. На момент с 2009 по 2010 годов Мясников занимает должность главного врача в столичной Кремлёвской больницы Управления делами Президента РФ, а также становится ведущим телепередачи о здоровье человека — «Врача вызывали?». Сегодня, Мясников признан главврачом всей России, его наблюдают миллионы телезрителей по первому каналу Россия 1 в передаче «О самом главном с доктором Мясниковым».

Что говорит доктор Мясников о простатите и аденоме простаты?

Фото 2Доктор Мясников делает акцент на том, что аденома простаты — это сегодня самая распространенная урологическая болезнь мужчин преклонного возраста, подразумевающая доброкачественную опухоль в самой предстательной железе. При таком заболевании сдавливается мочеиспускательный канал, что либо затрудняет процесс опорожнения мочевого пузыря, либо делает его вовсе невозможным.

Простатит — это воспаление простаты, без лечения такое заболевание приводит к разрастанию тканей железы, то есть к развитию аденомы. Оба заболевания требуют тщательной диагностики, а также выяснения причин простатита и аденомы. Далее врач должен составить комплексное лечение по устранению причин, симптомов и купированию воспалительного процесса.

Фото 5Мясников заверяет всех, что вылечить окончательно аденому одними народными средствами невозможно, если заниматься самолечением, единственным выходом может стать операция. Врач также отмечает, что 20-35% случаев без надобной терапии аденома простаты может перерасти в злокачественную опухоль.

Наиболее правильным лечением считается борьба с заболеванием:

  • На начальных стадиях — медикаментозно.
    На более запущенных — с помощью операции или лазера.

Особое внимание специалист уделяет рациону питания мужчин. Прожив долгие годы в Америке и Западных странах, он отмечает, насколько русские мужчины неправильно живут. Это сказывается на смертности и на процентах пациентов с аденомой, простатитом и раком. Диета при аденоме простаты просто необходима!

фото 7Врач советует всем мужчинам правильно питаться, отказаться от продуктов, содержащих канцерогены и другие химические добавки, так как именно они приводят к раку простаты. Кроме того важно каждый день выпивать 2-2,5 литра простой воды, так как если организм не нуждается в воде, значит, он уже болен по мнению врача.

Предстательная железа, размеры, норма важны для оценки мужского здоровья. Простата представляет собой экзокринную железу трубчато-альвеолярного строения. Располагается она под мочевым пузырем, а выводные протоки выходят в мочеиспускательный канал.

Структура простаты

Орган имеет форму каштана или перевернутой трапеции. Железа плотно прилегает к прямой кишке, что позволяет ее нащупать через задний проход. Простата состоит из 2-х долей, соединенных перешейком. С течением времени, к пожилому возрасту данный перешеек может утолщаться, сдавливая мочеиспускательный канал. Такое изменение называется аденомой предстательной железы. Во время эякуляции простата выделяет секрет, содержащий:

  • иммуноглобулины;
  • ферменты;
  • витамины;
  • лимонную кислоту;
  • цинк.

Иллюстрация 1

Секрет простаты разжижает сперму и является важным ее компонентом. Во время эрекции железа набухает, перекрывая мочеиспускательный канал, предотвращая выход мочи. Предстательная железа является барьером для проникновения инфекций в мочеполовую систему. Она осуществляет защитную функцию. Работа предстательной железы регулируется гормонами гипофиза (андрогены, эстрогены) и стероидами.

Размеры предстательной железы напрямую зависят от гормонального фона. Ее величина в младенчестве находится в зачаточном состоянии. Активное развитие органа приходится на пубертатный период (10-14 лет). Окончательно он формируется к 19-22 годам. Это связано с гормональным всплеском в подростковом возрасте.

В возрасте 45-60 лет увеличивается объем предстательной железы (из-за возрастных изменений). Такое состояние называется аденомой простаты. Некоторые ученые связывают это явление со снижением уровня тестостерона, отвечающего за эластичность и тонус мышечной ткани. При этом расслабляются мышцы простаты, повышается уровень эстрогена.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Другой причиной увеличения простаты может быть выработка дигидротестостерона (ДГТ, производный от тестостерона). Секреция этого вещества стабильна. Со временем его выброс в кровь снижается. Остатки постепенно накапливаются в железе, увеличивая ее объем.

Читайте также:

Как правильно принимать Экоклав.

МНН Феназепама и для чего его назначают.

Что лучше — Флемоксин Солютаб или Флемоклав Солютаб — читайте здесь.

Методы диагностики

Ученые установили внешние нормальные размеры простаты:

  • 26-45 мм — расстояние от высшей до нижней точки;
  • 23-40 мм — наибольшее расстояние в поперечном сечении;
  • 16-22 мм — расстояние от передней до задней стенки органа.

В зависимости от индивидуальных генетических особенностей, массы тела, возраста, конституцией, предстательная железа размеры, норма могут отличаться у мужчин. До достижения 19-20-летнего возраста размер предстательной железы индивидуален.

Объем простаты учитывается для определения состояния здоровья. В норме орган имеет 25-30 см³. Индивидуальная норма объема вычисляется по формуле А.И. Громова:

V=0,13*В+16,4 см³, где В — возраст пациента.

Для определения параметров применяют следующие методики:

  • пальцевое ректальное обследование (ПРО);
  • ультразвуковой скрининг (УЗИ) простаты;
  • магнитно-резонансная томография.

ПРО — это обследование посредством пальпации предстательной железы через прямую кишку. Для этого врач надевает перчатки, смазывает руки любрикантом, вводит указательный палец в задний проход.

Изображение 2

Нащупать простату можно через переднюю стенку прямой кишки.

В здоровом состоянии орган выступает на 1 см в кишку (эластичный и упругий на ощупь).

Отчетливо ощущается перешеек, соединяющий левую и правую доли. В норме обследование не вызывает болезненных ощущений. Неприятные ощущения и боль могут появиться при воспалительных процессах. На ощупь можно определить:

  • размер;
  • форму;
  • структуру;
  • наличие узлов;
  • чувствительность органа.

Ультразвуковое обследование предстательной железы назначают в следующих случаях:

  • изменение структуры и увеличение простаты, обнаруженное при ПРО;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании, боль внизу живота, выделения в моче, вызванные воспалительными процессами;
  • патологии в анализе спермы;
  • нарушение мочеиспускания;
  • повышенные или пониженные показатели в анализах крови и мочи;
  • симптомы почечной недостаточности;
  • сниженная потенция.

Для диагностики простаты применяют ультразвуковое исследование. Врач может назначить:

  • транс абдоминальное УЗИ (внешнее, через переднюю стенку брюшины);
  • наружное УЗИ через паховую область;
  • транс ректальный метод (ТРУЗИ);
  • транс уретральный метод (через введение датчика через мочеиспускательный канал).

Проведение исследования

Чаще УЗИ проводится ректальным методом. Высокочастотный ультразвуковой датчик находится на конце гибкой трубки. Размер датчика не превышает 2-х см в диаметре. Пациента укладывают на кушетку (на левый бок). Ноги надо согнуть в коленях, притянув к животу. Датчик вводят на глубину 5 см. Время обследования занимает 20-40 минут.

Для получения актуальных результатов накануне обследования вечером проводят очистительную клизму. Допускается легкий ужин. За 1-2 часа до процедуры надо выпить 1-1,5 л. воды. Полный мочевой пузырь позволяет добиться четкой картинки, оценить состояние простаты и семенных пузырьков.

Картинка 3

Кроме трансректального ультразвукового обследования, УЗИ проводят абдоминальным методом (через переднюю брюшную стенку). Данные такого обследования менее информативны, так как ультразвуковые лучи встречают препятствия на пути к исследуемому органу (картинка смазанная). УЗИ предстательной железы позволяет выявить следующие нарушения:

  • простатит;
  • аденома предстательной железы;
  • рак;
  • киста.

Транс абдоминальное исследование позволяет выявить следующие параметры:

  • размер простаты;
  • изменения очертаний, появление неровностей, опухолевых образований.

Увеличение простаты может свидетельствовать о простатите, воспалении железы. Простатит сопровождается следующими симптомами:

  • увеличением простаты;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • жжение и дискомфорт во время мочеиспускания и семяизвержения;
  • нарушение эрекции.

Если вовремя не обратиться к врачу, заболевание может привести к бесплодию. Это связано со сниженным выделения секрета, что уменьшает подвижность сперматозоидов. Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия) сопровождается значительным увеличением органа. Данное заболевание представляет собой доброкачественную опухоль с исходным строением железы. Оно часто встречается у мужчин старше 50 лет (в 30%-40%). Чем старше мужчина, тем выше риск заболевания аденомой.

Небольшое изменение размера, определенного на УЗИ, является поводом для дальнейших обследований. Ранняя диагностика позволяет воспользоваться методами консервативного лечения, остановить рост железы, либо воспользоваться щадящим оперативным вмешательством. К оперативному решению проблемы прибегают всего в 20% случаев.

Терапии

При аденоме предстательной железы у пациента возникают следующие жалобы:

  • затруднение мочеиспускания;
  • задержка вначале мочеиспускания;
  • отсутствие необходимого напора;
  • дриблинг, выделение мочи малыми порциями (буквально, по каплям);
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • внезапные, срочные позывы к мочеиспусканию;
  • недержание мочи.

Если размеры предстательной железы увеличены незначительно, тогда проводится регулярное обследование — динамическое наблюдение. Врачебный контроль осуществляется через равные промежутки времени. Это позволяет предупредить осложнения при быстром росте опухоли.

Изображение 4

Если аденома простаты увеличилась от 45 до 55 см³, тогда назначается комплексное медикаментозное лечение, состоящее в приеме альфа-адреноблокаторов, антибиотиков, пробиотиков, иммуностимуляторов. Реже применяют препараты, улучшающие циркуляцию крови.

Если размер простаты увеличен до 60 см³, тогда рекомендуется лазерная эндоскопическая энуклеация, транс уретральная резекция или транс уретральная фотоселективная лазерная вапоризация. Такие методы наименее травматичные. Они позволяют удалить увеличенную часть железы.

Если размер железы увеличен до 60-80 см³, тогда назначается открытая аденомэктомия. К недостаткам такого метода медики относят:

  • кровотечение;
  • возможны пост операционные осложнения;
  • рубец, шрам на месте разреза;
  • нарушение сексуальной функции;
  • есть риск возникновения недержания мочи.

Рак предстательной железы (карцинома) — злокачественная опухоль, которая характеризуется увеличением простаты в размере. На развитие заболевания влияют следующие факторы:

  • возраст (чаще страдают мужчины старше 40 лет);
  • наследственность;
  • вредные привычки (курение, алкоголь, наркотическая зависимость);
  • питание (употребление красного мяса, животных жиров).

Симптоматика

Карцинома может проявляться следующими симптомами:

  • функциональные нарушения оттока мочи;
  • болевые ощущения;
  • гематурия;
  • импотенция.

Для подтверждения или исключения диагноза назначают:

  • пальцевое ректальное обследование;
  • анализ крови на простатический специфический антиген (ПСА);
  • транс ректальное ультразвуковое исследование;
  • биопсия простаты;
  • патоморфологическое изучение пункционных биоптатов простаты.

Специалисты применяют следующие методы лечения рака:

  • химиотерапия;
  • гормональная терапия;
  • лучевая терапия;
  • хирургическое вмешательство.

Иллюстрация 5

Увеличение простаты связано с образованием кисты — полости, заполненной жидкостью. При возникновении новообразования потребуется:

  • регулярный контроль ее роста;
  • устранение причины ее возникновения;
  • пункция под наблюдением через УЗИ (отсасывается жидкость);
  • хирургическое вмешательство.

Британские ученые доказали, что можно предупредить чрезмерный рост предстательной железы. Исследования показали, что на мужском здоровье негативно сказывается ношение одноразовых подгузников в младенчестве.

Ученые объясняют это следующим образом: температура вокруг мужских гениталий должна быть на 2°-4° ниже температуры тела. Одноразовые подгузники образуют «парниковый эффект», создавая неблагоприятные условия для развития половых органов. Мужчинам не рекомендуется носить плотное, облегающее белье, сдавливающее кровеносные сосуды и нарушающие кровообращение в гениталиях.

Нельзя носить нижнее белье из синтетических материалов, так как они мешают циркуляции воздуха, способствуя перегреву мужских половых органов. Подобное явление способствует нарушению работы яичек, возникают патологические изменения предстательной железы.

Рекомендуется снизить употребление красного мяса, жирной и острой пищи, алкоголя, что позволит снизить риск заболевания раком простаты на 30%. Мужчинам старше 40 лет рекомендуется часто посещать уролога для профилактики заболеваний предстательной железы.

Добавить комментарий